1-3年

眼眶内海绵状血管瘤是一种常见的成人良性眶内肿瘤，其症状通常表现为缓慢进展的单侧眼球突出，早期可能无明显不适，随着肿瘤增大，可逐渐出现视力下降、复视及眼球运动障碍等表现 。由于肿瘤多位于肌锥内，其临床表现与肿瘤的具体位置密切相关 。

一、主要临床表现

1. 眼球突出：这是最典型和最常见的首发症状，通常为单侧、无痛性、持续性且缓慢进展 。肿瘤多起源于肌肉圆锥内，导致轴性眼球突出；若位于眶前部或眶周，则可能引起眼球移位 。患者常在数月至数年内逐渐察觉到眼睛外观的变化 。
2. 视力改变：当肿瘤位于眶尖部或体积增大压迫视神经时，可导致视力模糊、视野缺损，甚至进行性视力下降或原发性视神经萎缩 。早期眶尖部病变可能仅以视力减退为唯一表现，易被误诊为视神经炎 。部分患者可能出现同向性偏盲 。

二、伴随症状与体征

1. 眼球运动障碍与复视：肿瘤压迫或侵犯眼外肌及其神经支配，可导致眼球运动受限，出现复视（重影） 。但并非所有病例都会出现复视，部分患者仅有轻微的眼球运动不协调 。
2. 眼睑及结膜改变：少数情况下，肿瘤可导致上睑轻度下垂或眼睑肿胀，结膜可能因静脉回流受阻而出现充血或水肿，但通常无明显红肿 。肿瘤表面光滑，位于眶周者有时可在皮下触及软性肿物 。
3. 其他症状：部分患者主诉眶区有轻度钝痛或不适感，但剧烈疼痛罕见 。极少数情况下，肿瘤压迫视神经可导致瞳孔对光反射异常 。

眼眶内海绵状血管瘤的症状具有显著的隐匿性和渐进性，核心特征是单侧、无痛、缓慢加重的眼球突出，伴随症状如视力损害、复视等取决于肿瘤的位置和大小。其临床表现相对典型，有助于与其他眼眶疾病相鉴别，早期识别对于保护视力和及时干预至关重要。