正常。孕妇心率正常范围在 60-100 次 / 分钟，孕 33 周 1 天心率 85 次 / 分钟，处于正常区间。但孕期心率会受多种因素影响，需综合判断。
一、孕妇正常心率范围
怀孕后，孕妇身体为适应胎儿生长发育，会发生一系列生理变化，其中就包括心血管系统。一般而言，孕妇正常心率范围与非孕期大致相同，在60-100 次 / 分钟。不过，由于孕期血容量增加，从孕 6 周开始上升，到孕 32-34 周达到高峰，这使得心脏负担加重，心率可能会有所上升。部分孕妇在静息状态下，心率较孕前升高 10-15 次 / 分钟，仍属正常。以下为不同孕期心率变化特点：
- 孕早期：激素水平变化等因素，可能使部分孕妇心率略有加快，但一般仍在 60-100 次 / 分钟范围内。此阶段，身体开始为孕育胎儿进行调整，心脏也逐渐适应新的生理需求。
- 孕中期：随着胎儿快速发育，子宫增大，血容量持续上升，心脏负担进一步加重，心率可能会有较明显上升。但只要不超过上述正常范围波动，通常都属于正常生理反应。
- 孕晚期：接近孕 32-34 周时，血容量达到高峰，心脏负担最重，心率也可能维持在相对较高水平，但正常情况下依旧处于正常范围。
二、影响孕妇心率因素
（一）生理因素
- 活动与运动：孕妇日常活动量不同，心率会有变化。如散步、爬楼梯等，都可能使心率上升，一般运动停止后，心率会逐渐恢复正常。
- 情绪状态：紧张、焦虑、兴奋等情绪，可刺激交感神经，导致心率加快。例如临近产检时，部分孕妇因担忧胎儿健康，情绪紧张，心率可能暂时升高。
- 饮食摄入：食用辛辣食物、饮用咖啡或浓茶等，可能刺激心脏，引起心率波动。其中，咖啡因等成分可兴奋中枢神经系统，间接影响心脏跳动频率。
- 体位改变：从卧位突然变为站立位，或长时间保持同一姿势后改变体位，身体需重新调节血液循环，可能导致心率短时间上升。
（二）病理因素
- 贫血：孕期对铁需求增加，若摄入不足或吸收不良，易发生贫血。贫血时，身体为保证氧气供应，心脏需加快跳动频率，从而导致心率上升。
- 甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，会引起心率增快；而甲状腺功能减退，虽相对少见，但也可能影响心脏功能，导致心率异常。
- 心脏疾病：孕妇本身患有心脏疾病，如先天性心脏病、心肌炎、心律失常等，怀孕会加重心脏负担，更易出现心率异常。
- 感染与发热：孕期感染细菌、病毒等病原体，引起发热症状时，体温每升高 1℃，心率大约增加 10-15 次 / 分钟 。
三、心率异常对孕妇和胎儿影响
（一）心率过快
- 对孕妇影响：长期心率过快，心脏负担加重，可能引发心功能不全，出现心慌、胸闷、呼吸困难、乏力等症状。还可能导致血压升高，加重妊娠期高血压疾病风险，增加孕妇发生子痫前期、子痫等严重并发症的可能性。心率过快常伴随焦虑、紧张等不良情绪，影响孕妇心理健康，严重时甚至可能导致妊娠期抑郁症。
- 对胎儿影响：孕妇心率过快，可能使心脏泵血效率降低，导致胎盘供血不足，影响胎儿氧气和营养物质供应，进而引起胎儿缺氧。长期缺氧会影响胎儿正常发育，严重时可导致胎儿宫内窘迫，增加早产、胎儿生长受限等风险。
（二）心率过慢
若孕妇心率持续低于 60 次 / 分钟，可能导致心脏泵血不足，身体各器官得不到充足血液灌注。对于胎儿而言，可能影响胎盘血液循环，造成胎儿缺氧，影响胎儿生长发育。不过，在孕期，单纯心率过慢相对少见，若出现，需进一步检查明确原因。
四、心率监测与应对措施
- 日常监测方法：孕妇可使用电子血压计、智能手环等设备，定期测量心率。测量时尽量保持安静、放松状态，一般在早晨起床后、休息片刻后测量，结果相对准确。也可在产检时，由医生通过听诊器或心电图检查等专业方式，准确测量心率。
- 不同情况应对措施：若心率在正常范围内，且无不适症状，孕妇无需过于担心，保持良好生活习惯即可。若心率持续高于 100 次 / 分钟或低于 60 次 / 分钟，或伴有心慌、胸闷、头晕、呼吸困难等不适，应及时就医。医生会通过详细问诊、体格检查、心电图、血常规、甲状腺功能检查等，明确原因，并采取相应治疗措施。如因贫血导致心率异常，可能需补充铁剂等纠正贫血；若是心脏疾病引起，需根据具体病情，在医生指导下制定治疗方案。
孕 33 周 1 天心率 85 次 / 分钟处于正常范围。但孕妇应关注自身心率变化，若出现异常或伴随不适症状，及时就医检查。日常保持良好生活习惯，如规律作息、合理饮食、适度运动、保持情绪稳定等，有助于维持正常心率，保障母婴健康。
