孕妇心率160次/分以上需警惕，胎儿心率160多在正常范围内。

44岁孕妇在孕23周6天时，其自身心率若达到160次/分以上属于心动过速，需要医学评估；而此时胎儿的心率在160次/分左右属于正常生理范围，但持续高于此值需关注潜在风险。

一、孕妇自身心率变化

1. 孕期生理变化导致心率升高是普遍现象，因血容量增加、心脏负担加重，静息心率可从孕前约70次/分增至90次/分 。部分情况下，心率可能略高，但通常不超过120次/分钟 。
2. 高龄妊娠（≥35岁）会增加心血管系统负担，母体代谢需求上升，心脏需泵出更多血液以满足母胎双重需求，这可能导致基础心率更高 。40岁以上孕妇患妊娠期高血压、糖尿病、甲状腺功能异常等并发症的风险上升，这些疾病本身可引发或加剧心动过速 。
3. 以下病理因素也可能导致孕妇心率显著升高：贫血（缺铁性贫血导致心脏代偿性加速供氧）、甲状腺功能亢进 、焦虑紧张 或感染。若孕妇心率持续超过100次/分即属心动过速，需排查是否存在上述病理性原因 。

二、胎儿心率变化

1. 孕23周胎儿的正常心率范围为每分钟110至160次，这是评估胎儿健康状况的重要指标 。胎儿心率160次/分处于该范围的上限，属于正常生理表现。
2. 胎儿心率受多种因素影响，可能出现短暂波动。当胎儿心率持续超过160次/分，则被视为胎儿心动过速 。这种情况可能与母体因素相关，如孕妇发烧、脱水、感染、甲状腺功能亢进或贫血 。
3. 胎儿心动过速也可能是胎儿自身问题的信号，包括心脏结构异常、胎儿贫血或宫内窘迫（如缺氧）。某些药物或激素变化也可能引起 。

对于44岁的高龄孕妇而言，自身的高心率是一个需要严肃对待的警示信号，应立即寻求专业医疗评估以排除病理因素；而胎儿心率160次/分则无需过度担忧，但仍需结合其他监测数据综合判断胎儿健康状况，确保母婴安全。