可能正常，也可能不正常
正常胎心率范围为 110-160 次 / 分，孕 25 周 5 天胎儿心率 169 次 / 分，略高于正常范围。偶尔一次的测量值不能直接判定异常，需综合多种因素判断。
一、胎心率的正常范围与影响因素
1. 正常范围
在静息状态下，胎儿正常心率基线为 110-160 次 / 分。当胎儿出现胎动或孕妇发生宫缩时，胎心率可短暂上升 10-25 次 / 分，不过应在 20 分钟内恢复至基线水平。
2. 常见波动因素
| 因素 | 影响表现 | 应对措施 |
|---|---|---|
| 胎动活跃 | 心率短暂升高至 160-180 次 / 分 | 观察 30 分钟是否回落 |
| 孕妇焦虑 / 运动 | 交感神经兴奋导致胎儿心率加快 | 孕妇休息后复测 |
| 宫内缺氧 | 胎儿心率持续＞160 或＜110 次 / 分 | 立即就医，结合胎监评估 |
二、异常胎心率的风险信号
1. 需警惕的伴随症状
如果胎儿心率持续异常，同时出现胎动减少或剧烈胎动后突然停止，以及孕妇伴有头晕、腹痛或阴道出血等症状，需格外警惕。
2. 医学干预指征
当胎儿心率＞160 次 / 分持续 10 分钟以上，或＜100 次 / 分；B 超显示脐带绕颈≥2 周或羊水过少等情况，往往需要医学干预。
三、居家监测与注意事项
1. 数胎动方法
孕妇可每日固定 3 个时间段，每次数胎动 1 小时，正常胎动数为≥3 次 / 小时。
2. 胎心仪使用
使用胎心仪时，要避免连续测量超过 10 分钟。
3. 就医优先级
| 情况 | 紧急程度 | 建议措施 |
|---|---|---|
| 胎心率 169 + 胎动正常 | 低 | 次日复测 |
| 胎心率 169 + 胎动消失 | 高 | 立即急诊 |
| 胎心率＞180 或＜100 | 极高 | 呼叫急救并吸氧 |
孕期胎心率监测是评估胎儿健康的重要手段，但需结合动态变化综合判断。若发现异常，应及时与产科医生沟通，既不要过度焦虑，也不能延误干预。胎动计数与定期产检同样关键，共同为母婴安全保驾护航。
