孕37周2天胎心率164次/分属于轻度偏高，但需结合临床评估是否异常。
妊娠晚期胎心率正常范围为120-160次/分，164次/分略高于上限，可能受胎儿活动、孕妇情绪或短暂缺氧等因素影响。若胎心监护无其他异常（如变异减少、减速等），通常无需过度干预；但若持续超过160次/分或伴随胎动减少，需警惕胎儿宫内窘迫，及时就医进一步评估。
一、胎心率的正常范围与影响因素
孕周与胎心率关系
- 孕早期（8-10周）：胎心率较快（170-200次/分），随心脏发育逐渐减缓。
- 孕晚期（37周后）：稳定在120-160次/分，波动幅度通常不超过10-20次/分。
孕周阶段 正常胎心率（次/分） 常见影响因素 8-12周 170-200 心脏发育初期 21-30周 140-160 胎儿活动增加 37周后 120-160 宫缩、缺氧风险 164次/分的临床意义
- 短暂性升高：胎儿活动、孕妇焦虑或检查时压迫腹部可能导致一过性加速。
- 持续性异常：若基线胎心率持续≥160次/分，需排除脐带绕颈、胎盘功能不足或母体感染。
需警惕的伴随症状
- 胎动减少或频繁剧烈胎动后突然静止。
- 胎心监护显示变异缺失或晚期减速。
二、应对措施与监测建议
即时处理
- 改变体位：左侧卧位可改善胎盘血流。
- 吸氧：若疑似缺氧，短期低流量吸氧可能缓解。
长期监测
- 每日胎动计数：早中晚各1小时，正常为≥3次/小时。
- 定期胎心监护：高危孕妇建议每周1-2次，评估胎心率基线和变异度。
医疗干预指征
情况 处理方式 胎心率＞180次/分 紧急就医，排除胎儿窘迫 胎心率＜110次/分 立即住院，评估剖宫产指征 胎动消失伴胎心异常 急诊剖宫产
妊娠晚期胎心率是评估胎儿安危的重要指标，164次/分需结合整体临床背景判断。孕妇应保持规律产检，关注胎动变化，避免过度劳累或情绪波动。若胎心异常持续存在，务必遵医嘱进行超声或胎心监护等进一步检查，确保母婴安全。
