孕23周胎心率71次/分属于严重异常，胎儿存活概率极低，需立即就医干预。

胎心率是评估胎儿健康状况的重要指标，正常范围为120-160次/分。当胎心率降至71次/分，表明胎儿存在严重缺氧或心脏功能衰竭，可能面临胎停育风险。能否保住胎儿取决于病因发现与干预的及时性，但医学上此类情况预后较差。

一、胎心率异常的标准与风险

1. 正常与异常范围对比

   分类	胎心率（次/分）	临床意义
   正常范围	120-160	胎儿健康，供氧充足
   轻度异常	100-119或161-180	需密切监测，可能短暂波动
   重度异常	<100或>180	高危缺氧、窘迫或心脏病变

2. 71次/分的危险性

   • 急性缺氧：常见于脐带绕颈、胎盘早剥等突发情况。
   • 慢性病变：如胎儿先天性心脏病或感染，需通过超声和胎心监护进一步排查。

二、可能的医学干预措施

1. 紧急处理流程

   • 立即吸氧：提升母体血氧浓度，缓解胎儿缺氧。
   • 左侧卧位：改善子宫胎盘血流，避免仰卧位低血压。
   • 药物支持：如阿托品或肾上腺素（仅限医院使用）。

2. 长期保胎的局限性

   干预手段	适用阶段	效果评估
   卧床休息	早期缺氧征兆	对重度异常无效
   手术终止	确诊胎停后	避免母体感染风险

三、预后与后续建议

1. 存活率数据

   • 胎心率持续<100次/分超过10分钟，存活率不足5%。
   • 若合并胎动消失或羊水污染，预后更差。

2. 心理与生理支持

   • 遗传咨询：排查染色体或结构异常，指导再次妊娠。
   • 情绪疏导：专业心理咨询缓解焦虑与悲伤。

胎心率71次/分是胎儿生命的危急信号，尽管医学手段可尝试抢救，但成功案例罕见。孕妇需配合医生快速决策，同时关注自身健康与情绪恢复。未来妊娠应加强产前监测，尤其是胎心监护和超声检查的频次。