67 次 / 分钟在正常范围内。怀孕 23 周 3 天时，无论是孕妇还是胎儿，心率 67 次 / 分钟都处于正常范围。孕妇正常心率为 60-100 次 / 分钟，胎儿正常心率为 110-160 次 / 分钟。接下来为您详细介绍。
一、孕妇心率
1. 正常范围
一般情况下，成年女性的心率正常范围是 60-100 次 / 分钟。怀孕后，孕妇的身体会发生一系列生理变化，不过在孕 23 周左右，大部分孕妇的心率仍维持在 60-100 次 / 分钟这个区间 。这是因为在孕早期和中期，孕妇身体对怀孕状态逐渐适应，但心脏负担的增加还未达到使心率显著改变的程度。
2. 影响因素
- 生理因素：孕期血容量逐渐增加，到孕晚期可比未孕时增加约 40%-50%。这使得心脏需要泵出更多血液，心脏负担加重，心率可能会有所上升。但在孕 23 周，这种因血容量增加导致的心率上升可能并不明显。孕期激素水平的变化，如雌激素、孕激素水平升高，也可能对心率产生一定影响。
- 生活习惯：孕妇的日常活动和生活习惯也会影响心率。例如，剧烈运动后，心率会暂时升高，可能超过 100 次 / 分钟，休息后可逐渐恢复正常；情绪激动、精神紧张时，体内会分泌肾上腺素等激素，促使心率加快；饱食后，胃肠道消化需要更多血液供应，心脏也会加快跳动以满足需求。吸烟、饮酒、饮用浓茶或咖啡等，都可能导致心率出现波动。
- 病理因素：某些疾病会影响孕妇心率。如孕妇患有贫血，身体为了保证各器官的氧气供应，心脏会加快跳动，心率可能高于 100 次 / 分钟；甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，身体代谢加快，也会引起心率增快；若孕妇本身有心脏疾病，心脏功能受到影响，心率也可能出现异常，既可能增快，在某些严重心脏疾病情况下，也可能减慢。
3. 67 次 / 分钟的分析
孕 23 周 3 天心率 67 次 / 分钟，处于正常心率范围内。若孕妇没有心慌、气短、头晕等不适症状，一般无需特殊处理。这可能与孕妇个人体质有关，比如平时身体素质较好、经常锻炼的孕妇，心脏功能较强，心率可能相对较低且稳定。但如果孕妇同时伴有其他不适症状，如呼吸困难、胸痛等，即便心率在正常范围，也应及时就医，进行心电图、心脏超声等检查，以排查心脏疾病等潜在问题。
二、胎儿心率
1. 正常范围
怀孕 23 周 3 天时，胎儿的正常心率范围是 110-160 次 / 分钟。胎儿心率可以反映其在子宫内的健康状况，在整个孕期，胎儿心率会随着生长发育阶段的不同而有所变化。在孕早期，胎儿心脏发育尚不完善，心率相对较慢；到了孕中期，如孕 23 周左右，胎儿心率趋于稳定，维持在 110-160 次 / 分钟。
2. 影响因素
- 胎儿活动：胎儿在子宫内的活动状态会对心率产生明显影响。当胎儿处于活动状态，如伸手、踢腿、翻身时，其代谢增加，需氧量上升，心率会相应加快，可能短时间内超过 160 次 / 分钟；而当胎儿处于安静睡眠状态时，代谢率降低，心率则会下降，可能接近 110 次 / 分钟。
- 母体因素：孕妇的身体状况会影响胎儿心率。若孕妇发热，体温每升高 1℃，胎儿心率可能增加 10-20 次 / 分钟；孕妇患有甲状腺功能亢进，体内甲状腺激素水平过高，可通过胎盘影响胎儿，导致胎儿心率加快；孕妇情绪过度紧张、焦虑时，体内分泌的应激激素也可能传递给胎儿，引起胎儿心率波动。孕妇用药也可能对胎儿心率产生影响，如使用某些保胎药物、β 受体激动剂等，可能使胎儿心率增快。
- 胎盘及脐带因素：胎盘功能异常，如胎盘早剥、胎盘老化等，会影响胎儿的氧气和营养供应，导致胎儿缺氧，进而引起胎儿心率改变，可能表现为心率持续高于 160 次 / 分钟或低于 110 次 / 分钟；脐带绕颈、脐带打结等脐带异常情况，也可能导致胎儿血液循环受阻，引起胎儿心率异常。
3. 67 次 / 分钟的分析
如果测得胎儿心率为 67 次 / 分钟，明显低于正常范围。胎儿心率持续低于 110 次 / 分钟，被称为胎心过缓，可能提示胎儿存在宫内缺氧、窘迫等情况。这种情况需要引起高度重视，医生一般会进一步进行检查，如通过超声检查观察胎儿的生物物理评分，包括胎儿呼吸运动、胎动、肌张力及羊水量等；还可能会检测脐血流，评估胎儿胎盘循环情况，以综合判断胎儿的状况，并及时采取相应措施，如让孕妇吸氧、改变体位等，必要时可能需要提前终止妊娠，以保障胎儿安全。
怀孕 23 周 3 天，孕妇心率 67 次 / 分钟一般属于正常，若有不适需关注。胎儿心率 67 次 / 分钟则不正常，需及时就医检查处理，日常产检要重视心率监测，保障母婴健康。
