可以保留，168次/分的胎心率在孕11周6天属于正常范围。

孕11周6天胎心率为168次/分时，宝宝通常可以保留，因为此时胎心率处于正常生理波动范围内，需结合其他产检指标综合评估。

一、胎心率的正常范围与临床意义

1. 孕早期胎心率特点
   孕5-8周：胎心率逐渐从110次/分上升至170次/分左右，8周后趋于稳定。
   孕9-13周：正常范围为120-180次/分，168次/分完全符合此标准。
   胎心率短暂升高可能与胎儿活动、母体情绪或检查刺激有关，单次测量无需过度担忧。

2. 胎心率异常的判断标准

   指标	正常范围	需警惕的情况
   孕11-13周	120-180次/分	持续＞180次/分或＜110次/分
   胎心率变异	5-25次/分	变异消失或平直
   伴随症状	无	阴道出血、腹痛等

   168次/分无合并症状时，风险较低。

二、影响胎心率的因素与应对措施

1. 生理性波动

   • 胎儿活动：胎动时胎心率可短暂升高10-30次/分，休息后恢复。
   • 母体状态：发热、焦虑或咖啡因摄入可能导致胎心率一过性升高。
     建议：调整情绪，避免剧烈运动，24小时后复查。

2. 病理性原因

   可能原因	关联表现	处理方式
   胎儿缺氧	胎心率持续＞180次/分	吸氧、左侧卧位
   母体感染	发热、白细胞升高	抗感染治疗
   胎盘功能异常	孕早期出血、HCG翻倍不良	超声监测、激素补充

   168次/分若无其他异常，病理性概率低。

三、后续监测与评估建议

1. 必要检查项目

   • 超声检查：确认胎儿大小、NT值（孕11-13周＜2.5mm为正常）、胎盘位置。
   • 胎心监护：孕10周后可每周1次多普勒听诊，观察趋势而非单次数值。
   • 母体指标：监测血压、血糖、甲状腺功能，排除妊娠并发症。

2. 风险分层管理

   风险等级	标准	建议
   低风险	胎心率120-180次/分，无其他异常	常规产检，每4周复查
   中风险	胎心率波动大或合并轻微症状	增加监测频率，专科咨询
   高风险	持续异常或结构畸形	羊水穿刺或遗传学检查

   168次/分通常属于低风险，按常规产检即可。

孕11周6天胎心率168次/分是生理范围内的常见现象，只要超声检查无结构异常且母体健康，无需特殊干预，定期监测即可确保胎儿安全发育。