孕妇心率 50 多次 / 分不正常,36 周胎儿心率在 110-160 次 / 分属于正常
一般来说,孕妇正常心率范围在 60-100 次 / 分钟,怀孕 36 周时,胎儿正常心率范围则为 110-160 次 / 分。孕妇心率 50 多次 / 分低于正常范围,属于心动过缓;而若胎儿心率处于 110-160 次 / 分之间,节律整齐、强弱适中,则通常表明胎儿在宫内状况良好。以下为您详细介绍:
一、孕妇心率情况
孕妇在妊娠期,身体会发生一系列生理变化,可能影响心率。一般孕早期,因激素水平变化,部分孕妇可能出现短暂性心率加快;孕中晚期,随着子宫增大、膈肌上抬,心脏位置改变,心搏出量代偿性增加,心率可能维持在 70-90 次 / 分钟 。正常窦性心律下,孕妇心率不超过 100 次 / 分钟且无胸闷、头晕等症状时,通常无需特殊处理,日常活动后心率短暂上升至 110 次 / 分钟以内也属常见现象。但如果孕妇静息状态下心率持续低于 50 次 / 分钟,可能提示存在一些异常情况:
- 妊娠期心律失常:心脏的电传导系统出现问题,导致心跳节律异常,可表现为心动过缓。
- 贫血:孕期血容量增加,如果铁、叶酸等摄入不足,容易导致贫血。贫血时,心脏需要更努力工作来为身体输送足够氧气,可能影响心率。
- 甲状腺功能异常:比如甲状腺功能减退,甲状腺激素分泌减少,可导致代谢率降低,出现心率慢等表现。
- 其他:某些药物因素、睡眠呼吸暂停综合征(孕期可能加重,导致缺氧影响心率)、电解质紊乱(如低钾血症、低镁血症等,影响心肌的兴奋性和节律),以及本身原有心脏结构或功能异常,怀孕后心脏负担加重,都可能出现心动过缓。
如果孕妇心率持续 50 多次 / 分,或伴有心悸、呼吸困难、晕厥等症状,尤其是双胎妊娠、子痫前期的孕妇,更易出现心率异常,需及时就医,通过心电图、心脏超声、血常规、甲状腺功能等检查,以明确原因,并采取相应的治疗措施。
二、胎儿心率情况
- 正常范围及判断:怀孕 36 周,正常胎心率为 110-160 次 / 分。在这个范围内,且保持相对稳定,一般表明胎儿在宫内状况良好,没有明显的缺氧或其他异常。有时胎儿在活动时,胎心可能会短暂超过 160 次 / 分,就像成年人跑步或运动后心跳会变快一样,这是正常的,并且在胎动过后,胎心会逐渐恢复到 110-160 次 / 分的基线状态。比如胎动时胎心率加快 15 次 / 分以上,持续超过 15 秒以上,这种情况下即便胎心率超过 160 次 / 分也是正常的。
- 异常情况及影响:若胎心率持续低于 110 次 / 分或高于 160 次 / 分,且持续时间超过 10 分钟以上,均需警惕胎儿缺氧,可能提示胎儿存在宫内缺氧、心脏发育异常等问题。比如胎儿在宫内缺氧早期,可能会出现胎动频繁,如果缺氧持续存在,胎动会逐渐减少,同时胎心率也会出现异常变化。当出现胎心率异常时,需要进一步检查,如进行超声检查、胎心监护等,以明确原因 。胎心监护在孕 36 周尤为重要,正常监护图形显示基线率稳定在 110-160 次 / 分,20 分钟内出现至少 2 次胎动相关加速幅度≥15 次 / 分,持续≥15 秒,无晚期减速或明显变异减速。若基线率持续>160 次 / 分(心动过速)或<110 次 / 分(心动过缓),或变异消失超过 40 分钟,需警惕胎儿缺氧可能,需结合超声、生物物理评分等进一步评估 。
怀孕 36 周时,孕妇心率 50 多次 / 分不正常,需排查原因并处理;胎儿心率在 110-160 次 / 分属于正常范围,超出此范围且持续异常则需关注胎儿健康状况,及时检查明确情况并采取措施。