正常。怀孕八个月时，孕妇的正常心率范围与非孕期女性一样，通常为每分钟 60-100 次，因此心率 65 次 / 分钟处于正常区间 。怀孕后，孕妇的身体会发生一系列生理变化，以适应胎儿的生长发育，心脏作为血液循环的核心器官，也会受到影响。虽然正常心率范围与非孕期大致相同，但在孕期，由于孕妇体内血容量逐渐增加，从孕 6 周开始增加，至孕 32-34 周时达到高峰，使得心脏的负担加重，心率可能会稍有上升。
一、孕期心率变化的生理原因
- 血容量增加：孕期血容量会逐渐上升，到孕晚期可增加 30%-50%，心脏需要泵出更多血液，以满足母体和胎儿的需求，从而导致心率有所加快。
- 激素水平改变：孕期激素水平变化显著，雌激素、孕激素等水平升高，这些激素会作用于心脏，影响心脏的电生理活动和心肌收缩力，使心率发生改变。
- 子宫增大：怀孕八个月时，子宫明显增大，向上挤压膈肌，使心脏向左、上、前方移位，心脏在新的位置工作，负担加重，进而引起心率变化。
二、心率 65 次 / 分钟在孕期的意义
- 正常范围：65 次 / 分钟在 60-100 次 / 分钟的正常心率区间内，表明孕妇的心脏功能目前能够较好地适应孕期变化，心脏泵血功能正常，可满足母体及胎儿的血液供应，维持身体各器官的正常运转。
- 个体差异：部分孕妇在非孕期基础心率就相对较低，比如一些经常运动、身体素质较好的孕妇，基础心率可能接近 60 次 / 分钟，怀孕八个月时心率 65 次 / 分钟也属于正常的生理波动，无需过度担忧。
三、孕期心率异常情况及应对
- 心动过缓：如果孕妇心率持续低于 60 次 / 分钟，可能存在心动过缓的情况。这可能是由于孕妇本身的心脏传导系统异常，或者是某些疾病影响了心脏的正常节律，如甲状腺功能减退等。心动过缓可能导致心脏泵血不足，影响胎儿的氧气和营养供应，进而影响胎儿的发育。一旦发现，需及时就医，进行心电图、心脏超声、甲状腺功能等检查，明确原因，并采取相应的治疗措施。
- 心动过速：当孕妇心率高于 100 次 / 分钟时，可能是心动过速。孕期的一些生理变化，如激素水平的波动、血容量增加等，可能会引起生理性的心动过速。但也可能是某些疾病的表现，如贫血、甲状腺功能亢进、心脏病等。长期的心动过速会增加心脏的负担，严重时可能影响心脏功能，对孕妇和胎儿的健康都构成威胁。孕妇应及时就医，进行全面检查，确定病因后接受针对性治疗。
总体而言，怀孕八个月心率 65 次 / 分钟处于正常范围。但孕期身体状况复杂多变，孕妇应定期产检，密切关注心率及其他身体指标的变化。若出现心率异常波动，或伴有心慌、胸闷、呼吸困难、头晕等不适症状，务必及时咨询医生，以便准确评估身体状况，保障母婴健康。
