43 岁孕 39 周 3 天心率 100 多次 / 分钟，有可能是正常的，也有可能不正常，需要结合具体情况判断。
一般而言，非孕期成人的静息心率正常范围在 60-100 次 / 分钟，而妊娠期女性，由于血容量增加、心输出量上升等生理变化，静息心率会有所升高，通常可达到 90-110 次 / 分钟，最高一般不超过 120 次 / 分钟 。对于高龄孕妇（≥35 岁），考虑到基础代谢率降低，心脏储备功能减弱，心率上限建议控制在 100-110 次 / 分钟以内。从这个范围来看，43 岁孕 39 周 3 天的孕妇心率 100 多次 / 分钟，有可能处于正常的孕期心率波动范围内。
不过，还需要考虑以下多种情况：
一、生理性波动
- 运动或活动后：孕妇如果刚刚进行了较为剧烈的运动，如快速行走、爬楼梯等，心率会出现短暂升高。一般经过休息后，心率能够较快恢复至正常范围。比如，孕妇爬楼梯后心率达到 100 多次 / 分钟，休息 15-30 分钟后，心率回落到 100 次 / 分钟以内，这种情况多属于生理性。
- 情绪因素：临近预产期，孕妇可能会产生焦虑、紧张等情绪，这些情绪波动会刺激交感神经兴奋，导致心率上升。例如，孕妇在进行产检前因担心胎儿情况而紧张，此时心率为 100 多次 / 分钟，产检结束情绪放松后，心率有所下降，这也可能是生理性的。
- 进食后：进食尤其是进食较多、较饱后，身体的代谢会加快，胃肠道需要更多血液进行消化吸收，心脏会增加泵血，从而导致心率有一定程度上升。通常在进食后 1-2 小时内，心率会逐渐平稳。
二、病理性异常
- 贫血：孕期对铁的需求量大幅增加，如果孕妇铁摄入不足或吸收障碍，易发生缺铁性贫血。当血红蛋白低于 110g/L 时，身体为了保证各器官的氧气供应，心脏会代偿性地加快跳动，导致心率上升。孕妇可能伴有头晕、乏力、面色苍白等症状。通过血常规检查，若发现红细胞体积减小，血清铁蛋白低于 30μg/L，基本可确诊贫血。
- 甲状腺功能异常：孕期甲状腺激素需求增加，若促甲状腺激素（TSH）低于 0.1mIU/L 伴游离 T4 升高，提示可能患有甲状腺功能亢进（甲亢）。甲亢患者的甲状腺激素分泌过多，身体代谢加快，会出现心率加快，还可能伴有怕热、多汗、体重增长缓慢等症状。需要进一步通过甲状腺抗体和超声检查来鉴别诊断。
- 妊娠期心脏病：本身有心脏基础疾病的孕妇，怀孕后心脏负担加重，更容易出现心功能异常，导致心率持续偏高。孕妇可能出现呼吸困难、胸痛、下肢水肿、夜间憋醒等症状。医生一般会通过心电图、心脏超声等检查来评估心脏功能。
- 其他感染性疾病：孕妇如果感染了病毒、细菌等病原体，引发发热症状，体温每升高 1℃，心率大约会增加 10-15 次 / 分钟。例如孕妇感冒发烧，体温 38℃时，心率可能会达到 100 多次 / 分钟，同时还伴有咳嗽、流涕等感冒症状。
不同孕期心率参考范围及异常表现对应情况如下：
| 孕期阶段 | 正常心率范围（次 / 分） | 需警惕范围（次 / 分） | 伴随异常症状（需就医） |
|---|---|---|---|
| 孕早期（1-12 周） | 70-90 | ＞95 | 头晕、乏力、眼前发黑 |
| 孕中期（13-27 周） | 80-100 | ＞105 | 呼吸困难、胸痛、下肢水肿 |
| 孕晚期（28 周及以后） | 90-110 | ＞115 | 持续心悸、夜间憋醒、尿量减少 |
43 岁孕 39 周 3 天的孕妇心率 100 多次 / 分钟，不能仅依据心率数值判断是否正常。若心率持续处于此水平，或伴有头晕、心慌、呼吸困难等不适症状，应及时就医，进行心电图、血常规、甲状腺功能等相关检查，以明确原因，并在医生的专业指导下采取相应措施 。如果经过检查排除了病理因素，孕妇则无需过度担忧，日常注意休息、保持情绪稳定、定期产检即可。
