正常。怀孕两个月时心率 90 次 / 分可能是正常的，孕期正常心率为 60～100 次 / 分，40 岁怀孕 2 个多月心率 90 多次 / 分在正常范围内。但具体情况还需由医生综合其他检查判断，不能单凭心率判断是否正常。
一、孕期心率变化的生理机制与正常范围
1. 孕期心率的动态变化
怀孕不同阶段，心率变化不同。孕早期（1-13 周），心率和孕前比，没有明显变化，多维持在 60-90 次 / 分钟。孕中期（14-27 周），孕妇血容量慢慢增加，到孕 32 周达到峰值，心脏要加快泵血，来满足母婴需求，心率相比孕前会升高 10-15 次 / 分钟，正常范围扩大到 60-100 次 / 分钟。孕晚期（28 周及以后），血容量到了最大值，子宫增大，压迫膈肌，心脏位置上移，心率可能进一步升高到 70-110 次 / 分钟。
2. 40 岁孕妇的特殊生理特点
40 岁怀孕属于高龄妊娠。一些孕妇基础心率可能稍高，比如孕前心率在 70-80 次 / 分钟，怀孕 22 周时心率 90 多次 / 分钟，仍在正常范围。不过，高龄孕妇患高血压、甲状腺功能异常等疾病的风险稍高，这些可能影响心率稳定性，需要结合其他指标综合评估。
3. 异常心率的判断标准
静息状态下，如果心率持续高于 100 次 / 分钟，或者低于 60 次 / 分钟，就要警惕是否异常。心率过快，可能和贫血、感染、甲状腺功能亢进、心功能不全等有关；心率过慢，可能和房室传导阻滞、电解质紊乱等相关。要是同时伴有胸闷、气短、头晕、乏力等症状，需及时就医。
| 孕期阶段 | 正常心率范围（次 / 分钟） | 主要生理变化 | 监测建议 |
|---|---|---|---|
| 孕早期 | 60-90 | 血容量未显著增加 | 常规产检时记录基础心率 |
| 孕中期 | 60-100 | 血容量逐渐增加，心脏负担加重 | 每周静息状态下自测心率 2-3 次 |
| 孕晚期 | 70-110 | 血容量达峰值，子宫压迫膈肌 | 每日监测心率，关注是否伴随不适症状 |
40 岁怀孕 2 个多月，心率 90 多次 / 分多数是正常的生理表现。不过，要结合个人基础心率、产检结果，还有有没有不适症状综合判断。孕期规律产检、避免过度劳累、监测心率变化，对保障母婴健康很重要。要是对心率情况有疑虑，建议咨询医生，获取专业建议 。
