不正常，需立即就医评估。

孕21周时，无论是指胎心率还是孕妇自身心率，58次/分都显著低于正常范围，属于异常情况，必须尽快寻求专业医疗评估以明确原因并采取相应措施，确保母婴安全。

一、 明确概念：区分胎心率与孕妇心率

1. 胎心率定义与正常范围：胎心率指胎儿每分钟心跳的次数 。在孕21周，胎心率的正常范围是110至160次/分 。此阶段平均值约为147次/分 。若胎儿活动，胎心率可能暂时加快10-30次/分，平静后会恢复 。
2. 孕妇心率变化：孕妇自身心率通常会比孕前有所增加，以适应孕期血容量增加的需求。虽然个体差异存在，但静息心率低于60次/分（心动过缓）在孕妇中虽非绝对异常，但结合孕21周这个时间点和58次/分的具体数值，仍需谨慎评估，排除潜在问题。
3. 关键区别：胎心率反映胎儿心脏功能和宫内状况 ，而孕妇心率反映母体循环系统状态。两者监测意义不同，不可混淆 。

二、 58次/分异常情况的潜在风险与应对

1. 若为胎心率58次/分：这远低于110-160次/分的正常下限 ，属于严重的胎心过缓。可能提示胎儿存在严重缺氧、心脏传导阻滞或其他心脏结构异常、脐带受压等情况 ，是胎儿宫内窘迫的危险信号 ，需立即进行胎心监护、B超等检查，医生会根据情况决定是否需要紧急处理。
2. 若为孕妇心率58次/分：虽然部分健康人群（如运动员）静息心率可偏低，但在孕期出现，尤其伴随头晕、乏力、胸闷等症状时，可能与甲状腺功能减退、电解质紊乱、心脏传导问题或药物影响有关。必须由医生评估，明确原因，避免影响母体健康及胎儿供血供氧。
3. 核心行动原则：无论58次/分指的是胎心率还是孕妇心率，在孕21周这个阶段都属于明确异常，绝不能忽视或自行判断。最安全、最必要的做法是立即联系产科医生或前往医院进行专业检查和评估，任何延误都可能带来不可预知的风险。

孕21周时心率58无论指向胎儿还是孕妇自身，都是一个明确的危险信号，强烈提示存在健康隐患，必须摒弃任何侥幸心理，第一时间寻求专业医疗帮助，通过科学检查明确诊断并接受规范治疗或监测，这是保障母婴平安最根本也是最重要的途径。