在怀孕早期，尤其是怀孕 6 周之前，未见胎心胎芽可能是正常的。但如果怀孕 7 周后仍未出现，则可能存在异常。
孕期没有检测到胎心和胎芽，既可能是正常的，也可能是异常的。在怀孕早期，通常在孕 6-8 周左右，超声检查可以看到胎芽和胎心搏动。如果孕期未检测到胎心和胎芽，可能与实际孕周较小、胚胎发育不良、异位妊娠等有关。
一、正常情况：实际孕周较小
如果孕期没有检测到胎心和胎芽，可能是因为实际孕周较小，胎芽和胎心尚未发育完全。通常建议 1-2 周后复查，以确定胎芽和胎心是否出现。下面为不同孕周对应的胚胎发育情况：
| 孕周 | 胚胎发育情况 | 是否可见胎心胎芽 |
|---|---|---|
| 4 周 | 受精卵刚完成着床，羊膜腔形成，体积很小 | 不可见 |
| 5 周 | 胚胎长到 0.4cm，进入了胚胎期，羊膜腔扩大，原始心血管出现 | 部分可见 |
| 6 周 | 胎儿长到 0.85cm，头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化 | 大部分可见 |
| 7 周 | 胎儿长到 1.33cm，胚胎已具有人雏形，体节已全部分化，四肢分出，各系统进一步发育 | 基本都可见 |
| 8 周 | 胎儿长到 1.66cm，胎形已定，可分出胎头、体及四肢，胎头大于躯干 | 全部可见 |
二、异常情况
1. 胚胎发育不良
如果胚胎发育不良，可能会导致胎芽和胎心发育迟缓或停止。这种情况需要进行进一步的检查和治疗。导致胚胎发育不良的常见因素如下：
- 胚胎染色体异常：这是早期胚胎停育最常见的原因，染色体数目或结构异常，导致胚胎无法正常发育。
- 母体激素水平异常：如黄体功能不全，导致孕酮水平低，不足以支持胚胎发育；甲状腺功能减退，影响胚胎的发育。
- 子宫环境异常：子宫纵隔、宫腔粘连、子宫肌瘤等子宫解剖结构异常，影响胚胎着床和发育。
- 免疫因素：自身免疫性疾病或同种免疫异常，母体对胚胎产生排斥反应。
- 感染因素：如巨细胞病毒、风疹病毒、弓形虫等感染，影响胚胎发育。
- 环境因素：接触过多的放射线、化学物质、有毒有害物质等。
- 男方因素：精子质量差，如精子畸形率高、精子染色体异常等。
2. 异位妊娠
如果受精卵着床在子宫以外的部位，如输卵管、卵巢等，就会形成异位妊娠。异位妊娠通常不能正常发育，也不会出现胎芽和胎心。异位妊娠是一种异常妊娠状态，随着胚胎的生长，着床部位可能发生破裂，引起腹腔内大出血，严重时可危及孕妇生命。
如果孕期没有检测到胎心和胎芽，建议及时就医，医生会结合具体情况，如孕妇的月经周期、血 HCG（人绒毛膜促性腺激素）及孕酮水平等进行分析和处理。若后续复查仍未出现胎心胎芽，或出现其他异常情况，需遵循医生的指导，明确原因并采取相应措施 。
