140次/分钟属于偏高，需结合症状评估
孕35周4天心率140次/分钟通常被认为是偏高的，但是否属于异常需结合孕妇的具体情况综合判断。正常孕妇静息心率一般在80-100次/分钟之间，由于孕期血容量增加、心输出量上升及激素水平变化，心率较孕前有所增快属生理现象。心率达到140次/分钟已明显超出正常范围，可能与生理性因素（如活动、情绪激动、发热、脱水）或病理性因素（如贫血、甲状腺功能亢进、妊娠期高血压、心律失常等）有关。若无明显诱因且持续存在，建议及时就医进行心电图、血常规等相关检查，以排除潜在疾病。
一、 孕期心率变化的生理基础
孕期女性心血管系统经历显著适应性改变，以满足胎儿发育和母体代谢需求。理解这些变化有助于判断心率是否在合理范围内。
血流动力学改变
自孕早期起，孕妇的血容量逐步增加，至孕晚期可比非孕期增加30%-50%。为维持有效循环，心输出量相应上升，主要通过增加每搏输出量和心率来实现。心率轻度增快是正常代偿机制。激素影响
孕酮和人绒毛膜促性腺激素（hCG）等激素水平升高，可直接作用于心脏窦房结，导致基础心率加快。这些激素还可能降低外周血管阻力，进一步促使心脏加快跳动以维持血压稳定。自主神经调节变化
孕期交感神经活性相对增强，迷走神经张力下降，这种自主神经失衡也促成心率增快。尤其在孕中晚期，这种趋势更为明显。
二、 心率140次/分钟的可能原因分析
当孕妇心率达到140次/分钟时，应区分是生理性波动还是病理性表现。
生理性因素
短暂的心率升高常见于体力活动后、情绪紧张、睡眠不足或环境温度过高。此类情况通常在休息后心率可迅速回落至正常范围，不伴有其他不适症状。病理性因素
持续性或无诱因的心动过速需警惕以下疾病：因素类型 具体原因 相关心率范围（次/分钟） 是否常见于孕晚期 生理性 轻度活动、情绪激动 100-130（短暂） 是 生理性 发热、脱水 可达130以上 是 病理性 贫血（血红蛋白<110g/L） 通常>100，严重时>130 是 病理性 甲状腺功能亢进 常>100，可>140 较少见 病理性 妊娠期高血压疾病 可伴心率增快 是 病理性 心律失常（如室上性心动过速） 常>140，突发突止 少见 药物与饮食影响
摄入含咖啡因的饮料（如咖啡、浓茶）、某些感冒药或支气管扩张剂也可能导致心率加快。孕妇应避免自行用药，注意日常饮食成分。
三、 临床评估与应对建议
面对心率异常，科学评估和及时干预至关重要。
自我监测与记录
孕妇可在安静状态下自行测量静息心率，建议每天固定时间测量并记录。若心率持续高于110次/分钟，尤其伴有心悸、胸闷、头晕或气短等症状，应及时就诊。医学检查项目
医生可能安排心电图（ECG）评估心律是否规整，排查心律失常；进行血常规检查以排除贫血；必要时检测甲状腺功能。超声心动图可用于评估心脏结构与功能。干预与管理策略
若为生理性原因，建议调整生活方式，如保证充足睡眠、避免过度劳累、减少咖啡因摄入。病理性情况需针对病因治疗，如补充铁剂纠正贫血，或由专科医生管理甲状腺疾病。切勿自行服用降心率药物。
心率是反映孕妇心血管状态的重要指标，孕35周4天心率140次/分钟虽可能为一过性反应，但因其显著高于正常范围，应引起足够重视。结合症状、诱因及医学检查进行综合判断，才能准确评估其临床意义，确保母婴安全。
