通常情况下胎儿是可以保住的,但需要及时干预和密切监测
孕37周3天胎儿基本已足月,此时胎心率正常范围是120 - 160次/分钟,胎心率184已超出正常范围,属于胎儿心动过速。不过这并不意味着胎儿保不住,只要及时找出原因并采取有效的治疗措施,大多数情况下胎儿可以健康出生。
(一)胎心率异常的原因
- 胎儿缺氧:子宫内环境不佳,如羊水过少、脐带绕颈等,会导致胎儿缺氧,从而引起胎心加快。羊水过少会使胎儿活动空间受限,脐带绕颈则可能压迫脐带,影响胎儿的血液供应。
- 孕妇因素:孕妇发热、情绪紧张、患有妊娠期糖尿病或高血压等,都可能影响胎儿心率。孕妇发热会使身体代谢加快,进而影响胎儿;情绪紧张会导致体内激素水平变化,影响胎儿;妊娠期糖尿病或高血压可能影响胎盘功能,导致胎儿缺氧。
- 胎儿自身问题:胎儿存在先天性心脏结构异常等问题,也可能出现胎心异常。
(二)不同原因的应对措施
| 原因 | 应对措施 |
|---|---|
| 胎儿缺氧 | 及时吸氧,并通过超声检查评估羊水和脐带情况。若情况严重,可能需要提前终止妊娠。 |
| 孕妇发热 | 查找发热原因,如感染等,积极治疗。可采取物理降温或在医生指导下使用安全的退热药物,如对乙酰氨基酚。 |
| 孕妇情绪紧张 | 孕妇应尽量放松心情,适当休息,调整心态。 |
| 胎儿心脏异常 | 通过胎儿心脏超声等检查明确诊断,严重时可能需要提前分娩。 |
| 胎盘功能不良 | 密切监测胎盘功能,必要时提前终止妊娠。 |
(三)后续监测与治疗
- 持续胎心监测:通过胎心监护仪持续监测胎儿心率,观察心率变化情况,判断治疗效果。
- 超声检查:定期进行超声检查,了解胎儿的生长发育情况、羊水情况、脐带情况等。
- 其他检查:根据具体情况,可能还需要进行羊水穿刺、胎儿心脏超声等检查,以进一步评估胎儿状况。
孕37周3天胎心率184虽然超出正常范围,但只要及时就医,明确原因,并在医生的指导下采取相应的措施,大多数情况下胎儿是可以保住的。孕妇和家属不必过于惊慌,应积极配合医生的治疗,密切关注胎儿情况。