35岁怀孕第33周心率110多次/分钟，通常属于正常范围。

孕妇在怀孕期间，尤其是进入中晚期后，心率较孕前会有所增快，这是身体为适应胎儿发育需求而产生的生理性改变。对于一位35岁的孕妇而言，在怀孕第33周时心率达到110多次/分钟，通常无需过度担心。这一数值是否完全正常，还需结合孕妇的主观感受和其他身体状况进行综合判断。

(一) 心率增快的生理与病理原因

孕妇心率增快的原因是多方面的，主要分为生理性因素和病理性因素两大类。

1. 生理性因素

   • 孕期生理变化 ：怀孕后，孕妇体内的血容量会显著增加，心脏需要更努力地工作以满足母体和胎儿的双重需求，导致心率自然增快。到了孕晚期，心率通常比孕前增加10-15次/分钟。
   • 活动与情绪影响 ：孕妇在进行轻微活动（如散步、爬楼梯）或情绪激动、紧张时，心率会暂时升高。这种情况下，心率在110多次/分钟是正常的生理反应，经过休息和情绪平复后通常能恢复到安静状态下的正常水平。

2. 病理性因素

   • 贫血 ：孕期若存在贫血，由于血液携氧能力下降，心脏需要加快跳动来保证全身的氧气供应，可能导致心率持续增快。
   • 心脏疾病 ：如果孕妇本身患有心脏疾病，如心肌病等，怀孕会加重心脏负担，可能导致心率持续在110多次/分钟或更高。
   • 其他疾病 ：甲状腺功能亢进症、感染等也可能导致心率异常增快。

(二) 如何区分正常与异常

要判断心率增快是否正常，关键在于观察其是否为一过性以及是否伴随其他不适症状。

(三) 35岁高龄孕妇需特别关注的要点

35岁属于高龄孕妇，其身体机能可能比年轻孕妇更弱，因此在心率问题上需要更加谨慎。

• 警惕贫血风险 ：高龄孕妇发生孕期贫血的概率相对较高，应定期检查血常规，以排除因贫血导致的心率增快。
• 关注心脏健康 ：高龄孕妇本身可能存在未被发现的心脏基础疾病，怀孕会加重心脏负担，需密切关注心率变化。
• 重视产检 ：定期进行产前检查至关重要。医生会通过心电图、超声心动图等检查，对孕妇的心脏功能进行综合评估，而不仅仅依赖心率这一项指标。

35岁孕妇在怀孕第33周时心率110多次/分钟，多数情况下是正常的生理性反应。但孕妇应密切观察自己的身体状况，若心率持续偏快且在安静状态下无法恢复，或伴有心悸、头晕、呼吸困难等不适症状，则应及时就医，进行全面检查以排除潜在的健康风险，确保母婴安全。