正常。30 岁孕妇在孕 27 周 3 天时，心率 80 多次 / 分钟处于正常范围。一般来说，孕期静息心率在 60-100 次 / 分钟都属于正常情况 ，孕中晚期由于心脏负担加重，心率普遍会有所上升。
一、孕妇心率正常范围及变化
1. 非孕期与孕期对比
| 状态 | 正常心率范围（次 / 分钟） | 特点 |
|---|---|---|
| 非孕期成人 | 60 - 100 | 较为稳定 |
| 孕期 | 60 - 100，但孕中晚期常有所上升 | 受多种孕期生理因素影响 |
在怀孕过程中，孕妇身体发生诸多变化，导致心率也会有所波动。从怀孕早期开始，身体就为了适应胎儿生长发育而逐渐做出调整，其中血容量增加是较早出现的变化之一。一般从怀孕 10 周左右，孕妇血容量就开始逐渐上升。
2. 孕期不同阶段心率变化趋势
孕早期时，虽然身体已经开始为孕育胎儿做准备，但心率变化相对不明显，基本维持在非孕期正常范围，部分孕妇可能会因身体的一些不适或心理因素导致心率轻微上升，但通常不会超出正常范围太多。
到了孕中期，随着胎儿快速生长发育，孕妇血容量进一步增加，心脏输出量也有所提升，约增加 30% - 50%。这时候心脏负担加重，心率也随之上升，很多孕妇在这个阶段会发现自己静息心率较孕前有所加快，一般会升高 10 - 15 次 / 分钟。
孕晚期，子宫持续增大，占据了腹腔内较大空间，使得横膈上抬，心脏位置也会发生改变，同时胎儿对氧气和营养物质的需求达到高峰，心脏需要更努力工作，心率进一步上升，不过只要在 60 - 100 次 / 分钟范围，都属于正常情况。
二、影响孕妇心率因素
1. 生理性因素
- 血容量增加：整个孕期孕妇血容量会增加 40% - 50%。增多的血容量需要心脏更有力地泵血，才能保证全身血液循环，为母体和胎儿提供足够的氧气和营养物质，从而导致心率加快。
- 激素水平变化：孕期雌激素、孕激素等多种激素水平大幅上升。这些激素不仅对生殖系统产生作用，还会影响心血管系统，例如使血管扩张、心肌收缩力增强等，进而影响心率，导致心率上升。
- 新陈代谢加快：孕妇新陈代谢速度加快，身体对氧气和营养物质的需求增多。为了满足这种需求，心脏需要更频繁跳动，将富含氧气和营养的血液输送到身体各处，所以心率会加快。
- 情绪因素：孕期孕妇心理状态会发生很大变化，对腹中胎儿健康的担忧、对未来分娩的恐惧等，都容易使孕妇产生焦虑、紧张等情绪。这些情绪波动会刺激交感神经兴奋，促使肾上腺素等激素分泌增加，从而导致心率加快。
- 运动与劳累：孕妇进行适量运动后，身体需氧量增加，心脏为满足需求，会加快跳动频率，使心率上升。若孕妇过度劳累，身体处于疲惫状态，心脏负担加重，同样会导致心率加快。不过这种因运动或劳累引起的心率上升，在休息后通常会逐渐恢复正常。
2. 病理性因素
- 贫血：孕期对铁元素需求增加，如果孕妇饮食中铁摄入不足，或者本身存在一些影响铁吸收的疾病，就容易发生贫血。贫血时血液携带氧气的能力下降，身体各组织器官得不到充足氧气供应，心脏为了弥补这一情况，会加快跳动频率，导致心率上升。
- 妊娠期高血压疾病：该疾病会影响孕妇心血管功能，导致外周血管阻力增加，心脏泵血时需要克服更大阻力，进而使心率加快。妊娠期高血压疾病还可能引发其他严重并发症，对孕妇和胎儿健康造成威胁。
- 甲状腺功能亢进：孕期甲状腺功能可能发生变化，当甲状腺激素分泌过多，导致甲状腺功能亢进时，身体代谢速度进一步加快，交感神经兴奋性增强，会出现心率明显加快、心慌等症状。
- 心脏疾病：若孕妇本身患有心脏疾病，如先天性心脏病、风湿性心脏病等，怀孕后随着心脏负担加重，原有心脏疾病可能会加重，从而导致心率变化，甚至可能出现心力衰竭等严重情况，危及孕妇和胎儿生命安全。
- 感染：孕期孕妇抵抗力相对较低，容易发生各种感染，如呼吸道感染、泌尿系统感染等。感染会引起身体发热，体温每升高 1℃，心率大约会增加 10 - 15 次 / 分钟。这是因为身体在对抗感染时，代谢加快，心脏需要更努力工作来满足身体需求。
三、如何判断心率是否异常及应对措施
如果孕妇静息心率持续高于 100 次 / 分钟，或者低于 50 次 / 分钟，都属于异常情况，需要引起重视。当心率在正常范围，但孕妇伴有心悸、胸闷、头晕、呼吸困难、眼前发黑、晕厥等不适症状时，也应警惕可能存在健康问题。
若发现心率异常或伴有上述不适症状，孕妇应及时就医。医生一般会详细询问孕妇症状、病史，进行体格检查，必要时还会安排心电图、动态心电图、心脏超声、血常规、甲状腺功能等检查，以明确心率异常原因，并采取相应治疗措施。
对于生理性因素导致的心率变化，如因情绪紧张引起，孕妇可通过听音乐、散步、与家人朋友倾诉等方式缓解情绪；因运动或劳累导致，适当休息后心率多可恢复正常。对于病理性因素引起的心率异常，医生会根据具体病因进行治疗，如贫血者可能需要补充铁剂、维生素等纠正贫血；甲状腺功能亢进者需根据病情选择合适药物控制甲状腺功能；患有心脏疾病者，需在医生严密监测下，根据病情严重程度决定孕期管理方案及分娩方式等。
怀孕 27 周 3 天的 30 岁孕妇心率 80 多次 / 分钟处于正常范围。但孕期心率受多种因素影响，孕妇应密切关注自身心率变化及身体有无不适症状，定期产检。若出现异常情况，及时就医，以便医生明确原因并给予恰当处理，保障孕妇和胎儿健康。
