通常可以保住，但需及时就医确认。

怀孕13周胎心率168次/分钟略高于正常范围，但单次测量结果不能直接判定胎儿安危。胎心率受多种因素影响，需结合其他检查综合评估。建议立即就医，由专业医生进行诊断。

一、胎心率的正常范围与意义

1. 标准区间
   孕13周胎心率正常值为 110-160次/分钟，168次/分钟属于轻度偏快。
   表：不同孕周胎心率参考范围

   孕周	正常范围（次/分钟）	异常阈值
   9-12周	120-180	>180或<100
   13-20周	110-160	>160或<110
   20周后	110-160	>160或<110

2. 影响因素

   • 生理性波动：胎儿活动、母亲情绪激动或发热可能导致短暂升高。
   • 病理性风险：持续过快需排除胎儿缺氧、母体感染或心脏异常。

3. 临床意义
   单次168次/分钟若伴随胎动正常、B超结构无异常，风险较低；若合并腹痛或出血，需紧急干预。

二、胎心率168次/分钟的处理流程

1. 立即就医检查

   • 胎心监护：连续监测20分钟，观察是否持续偏高。
   • B超检查：重点评估脐血流、羊水量及胎盘功能。

2. 排查潜在原因
   表：胎心率过快的常见原因及应对

   原因类型	典型表现	处理措施
   母体发热	体温>37.5℃	降温+抗感染治疗
   胎儿缺氧早期	胎动减少	吸氧+左侧卧位
   心脏异常	B超显示结构缺陷	遗传咨询+专科会诊
   测量误差	探头位置不当	重新测量

3. 后续监测要求

   • 居家使用胎心仪每日检测，记录波动曲线。
   • 每周产检，重点关注胎动频率与宫缩情况。

三、保胎成功的关键因素

1. 医疗干预时效性
   发现异常后48小时内就诊可显著降低风险，延误超72小时并发症风险增加30%。

2. 综合指标评估

   • 胎动：每小时≥3次为安全信号。
   • 羊水指数：>5cm提示胎盘功能正常。
   • 脐动脉S/D值：<3.0排除缺氧。

3. 预防措施

   • 避免长时间仰卧，采用左侧卧位改善胎盘供血。
   • 控制基础疾病（如高血压、糖尿病），补充铁剂与叶酸。

胎心率168次/分钟需结合动态监测与B超结果综合判断，多数情况下通过及时干预可稳定妊娠。严格遵循医嘱、定期产检并关注胎动变化，是保障胎儿健康的核心措施。