眼科
化脓性葡萄膜炎是一种严重的眼部感染性疾病，需立即就诊于眼科进行专业诊断和治疗，避免视力永久损伤。
（一）疾病概述
- 定义与病因
化脓性葡萄膜炎又称化脓性眼内炎，由化脓性细菌或真菌感染引起，常因眼球穿通伤、手术、角膜溃疡或身体其他部位感染灶经血行播散至眼内。 - 临床表现
患者常出现剧烈眼痛、视力骤降、眼睑水肿、结膜混合充血，严重者可见前房积脓或玻璃体积脓，甚至发展为视网膜脱离。
（二）就诊科室与流程
- 首选科室
眼科：该病属于眼内急性感染，需眼科医生通过裂隙灯、B超等检查明确诊断，并制定治疗方案。
- 多学科协作
若感染源来自全身（如败血症），可能需联合感染科或内科控制原发病灶。
| 科室 | 职责 | 适用情况 |
|---|---|---|
| 眼科 | 眼部检查、局部治疗、手术干预 | 所有疑似或确诊患者 |
| 感染科 | 全身抗感染治疗 | 合并血源性感染或免疫低下者 |
| 急诊科 | 初步处理急症 | 夜间或突发严重症状时 |
（三）治疗原则
- 药物治疗
- 抗生素：根据病原体选择静脉或眼内注射（如万古霉素、头孢他啶）。
- 糖皮质激素：减轻炎症反应，但需在感染控制后使用。
- 手术治疗
玻璃体切割术：清除脓液并注入药物，适用于药物无效或病情进展者。
化脓性葡萄膜炎是眼科急症，早期识别和规范治疗对保存视力至关重要，公众需警惕眼部外伤或术后异常症状，及时就医。
