不一定，需结合其他因素全面评估后由医生判断是否保胎
怀孕8个月时，胎心率80多是否要保胎不能一概而论。正常情况下，胎心率范围在110 - 160次/分钟，80多低于正常范围，但仅依据胎心率不能直接决定是否保胎，要综合其他因素评估胎儿健康状况，如胎位、胎盘情况、孕妇自身疾病等。
（一）胎心率的影响因素
- 生理因素 胎儿与母体的代谢、荷尔蒙水平、胎位等都会影响胎心率。比如，胎儿活动时胎心率可能会升高，安静睡眠时可能会稍有下降。胎位也可能影响胎心监测结果，若胎儿处于特殊体位，可能会导致测得的胎心率不准确。
- 母体疾病因素 如果孕妇存在较为严重的疾病，如妊娠期高血压、贫血、糖尿病等，可能会影响胎儿的氧气和营养供应，导致胎心率下降。例如，妊娠期高血压可能会引起胎盘血管痉挛，减少胎儿的血液灌注，从而影响胎儿的心率。
（二）不同情况的处理方式
- 可考虑保胎情况 当孕妇血压只是轻度升高，且通过治疗能够较好地控制，胎儿在宫内状况良好，没有明显的缺氧等异常表现，即使胎心率80多，也可在密切监测下继续保胎，尽量延长孕周，提高胎儿出生后的生存能力。医生会建议孕妇定期进行产检，增加胎心监护的频率，同时可能会采取吸氧等措施改善胎儿的氧供。
- 需终止妊娠情况 若孕妇血压非常高，经积极治疗仍难以控制，或者已经出现了较为严重的并发症，如子痫、子痫前期、心力衰竭、肾功能严重受损等，或者胎儿在宫内出现了严重的缺氧、生长受限等不良情况，继续保胎可能会对孕妇和胎儿带来更大的风险，此时可能需要适时终止妊娠。
（三）不同情况对比
| 情况 | 孕妇状况 | 胎儿状况 | 处理方式 |
|---|---|---|---|
| 可考虑保胎 | 血压轻度升高且可控，无严重并发症 | 无明显缺氧，宫内状况良好 | 密切监测下保胎，增加产检和胎心监护频率，可能吸氧 |
| 需终止妊娠 | 血压高难控制，有严重并发症 | 严重缺氧、生长受限等 | 适时终止妊娠 |
怀孕8个月胎心率80多是否保胎需综合多方面因素判断。孕妇和家属应积极与医生沟通，充分了解病情和各种治疗方案的利弊，配合医生的建议。孕妇在孕期要注意定期产检，以便早期发现问题并及时处理。
