约60%的溢泪症患者可通过保守治疗缓解症状，严重者需手术干预。

溢泪症是因泪液排出系统障碍导致泪液外溢的常见眼病，需根据病因采取针对性处理。其核心在于恢复泪道通畅或减少泪液分泌，具体方法包括药物、物理治疗及手术等，预后与病因和干预时机密切相关。

一、病因诊断

1. 泪道阻塞：鼻泪管狭窄、泪小点闭锁等占80%以上病例，需通过泪道冲洗或造影确诊。
2. 功能性异常：眼轮匝肌松弛或神经调节失衡，常见于老年人，需结合泪液分泌试验鉴别。
3. 继发性因素：如结膜炎、倒睫或外伤，需排查眼表疾病及既往病史。

二、治疗方案

1. 保守治疗

   • 抗生素滴眼液：合并感染时使用（如左氧氟沙星），疗程7-10天。
   • 泪道探通：适用于婴幼儿先天性阻塞，成功率可达90%。

2. 手术治疗

   • 泪囊鼻腔吻合术：慢性泪囊炎首选，术后通畅率85%-95%。
   • 激光泪道成形术：微创处理瘢痕性阻塞，复发率低于10%。

三、日常护理与预防

1. 眼部卫生：避免揉眼，使用无菌生理盐水清洁睑缘。
2. 环境调节：干燥环境可佩戴湿房镜减少蒸发。
3. 定期复查：术后患者需每3个月评估泪道功能。

溢泪症的处理需个体化评估，早期干预可显著改善生活质量。保持泪道通畅和控制炎症是关键，患者应遵医嘱选择适宜方案，并重视长期随访。