怀孕三个月胎心118次/分钟属于正常范围下限，但需结合临床动态观察。
胎儿胎心率的正常区间通常为110-160次/分钟，118次/分钟接近下限，但若波动在合理范围内且无其他异常表现（如胎动减少、孕妇不适等），一般无需过度担忧。需注意胎心率受胎儿活动、孕妇状态及测量时机等多因素影响，单次测量结果需结合连续监测或医学评估判断。
一、胎心率的正常范围与影响因素
标准区间
- 孕早期（12周前）：胎心率较高，可达170-200次/分钟，随胎儿心脏发育逐渐下降。
- 孕中期至晚期：稳定在110-160次/分钟，120-160次/分钟为理想区间。
胎心率分类 数值（次/分钟） 临床意义 正常范围 110-160 胎儿状态良好 轻度异常（需观察） 100-110或160-180 可能短暂波动或需进一步检查 显著异常（需干预） <100或>180 提示缺氧、窘迫等风险 影响胎心率的因素
- 胎儿活动：清醒时胎心加速，睡眠时可能降低10-20次/分钟。
- 孕妇状态：情绪紧张、运动后或发热可能导致胎心短暂升高。
- 测量误差：探头位置、设备灵敏度或孕妇腹壁厚度可能影响结果。
二、胎心异常的判断与应对
异常信号
- 持续低于110次/分钟或高于160次/分钟超过10分钟。
- 伴随胎动减少、孕妇腹痛或阴道出血等症状。
医学干预措施
- 吸氧治疗：改善胎儿缺氧状态。
- 胎心监护：通过20-40分钟连续监测评估胎儿反应。
- 超声检查：排除胎盘功能异常或脐带绕颈等问题。
三、孕期胎心监测建议
监测频率
- 低风险孕妇：孕32周后每周1次胎心监护。
- 高风险孕妇：如妊娠高血压、糖尿病等，需提前至孕28周并增加频次。
居家自测注意事项
- 选择专业胎心仪，避免频繁使用（每日不超过1次）。
- 测量前静坐10分钟，探头涂抹耦合剂以提高准确性。
胎心率是评估胎儿健康的重要指标，但需动态观察其变化趋势。孕妇应重视定期产检，结合胎动计数与医学监测综合判断。若发现胎心率持续偏低或伴随异常症状，需及时就医排查原因，确保母婴安全。
