驱蛔灵中毒是因过量或误服枸橼酸哌哔嗪（驱蛔灵主要成分）引发的药物中毒反应，轻者出现胃肠道不适，重者可导致昏迷、呼吸衰竭甚至死亡。
枸橼酸哌哔嗪是一种广泛使用的驱肠虫药物，通过干扰蛔虫神经肌肉功能发挥疗效，但过量摄入会抑制人体中枢神经系统，并可能引发多系统毒性反应。其毒性作用与个体敏感性、肾脏功能及用药剂量密切相关，儿童及肾功能不全者更易出现严重中毒。
一、中毒机制与高危因素
- 神经毒性：哌嗪成分可阻断γ-氨基丁酸受体，导致神经肌肉异常兴奋，表现为震颤、共济失调甚至瘫痪。
- 剂量相关性：治疗剂量（成人3-3.5g/日）通常安全，但超过6g即可中毒，儿童误服1-2g可能引发危重症状。
- 特殊人群风险：原有肾脏疾病或药物敏感者，即使常规剂量也可能出现严重反应。
二、临床表现
- 即刻反应（服药后30分钟内）：高热、恶心呕吐、支气管痉挛、面色苍白、心律失常及血压下降。
- 迟延反应（数小时至8天后）：眩晕、幻视、肌肉强直、惊厥、昏迷，严重者因呼吸麻痹死亡。
- 继发损害：中毒性肝炎、血尿、剥脱性皮炎及类白血病反应等。
三、急救与治疗
- 清除毒物：立即催吐、洗胃并导泻，减少药物吸收。
- 对症支持：静脉补液纠正脱水，使用肾上腺素抗休克，地西泮控制惊厥。
- 特殊处理：震颤时静注苯海拉明，高热者物理降温，必要时应用糖皮质激素。
四、预防措施
- 规范用药：严格按医嘱剂量服用，避免与吩噻嗪类药物联用（加重锥体外系反应）。
- 安全存放：将药物置于儿童无法触及处，防止误服。
- 高危监测：用药期间密切观察肾功能及神经系统症状，异常及时就医。
驱蛔灵中毒虽不常见，但起病急、进展快，及时识别症状并采取干预措施是挽救生命的关键。公众需提高用药安全意识，出现可疑中毒表现应立即送医，避免延误治疗时机。
