不建议自行服用，需严格遵医嘱。

在孕24周5天时，吃胖大海虽可能带来清热润肺、缓解咽痛或便秘等潜在好处，但其性寒凉且具一定药性及潜在毒性，更可能刺激肠胃、引发过敏或导致腹泻，对孕妇及胎儿构成风险，因此坏处和潜在风险远大于可能的益处，必须在专业医生评估指导下谨慎使用，切勿自行服用 。

一、潜在益处与风险分析

1. 理论上的药用价值 胖大海性寒味甘，传统中医认为其具有清肺利咽、润肠通便的功效，常用于治疗咽痛音哑、干咳无痰或大便秘结等症状 。对于孕期可能出现的咽喉不适或轻度便秘，理论上可能提供一定缓解 。

2. 明确的孕期风险与禁忌 孕妇体质特殊，对药物敏感性增加，胖大海的寒凉药性可能刺激孕妇肠胃，引发不适或腹泻 。其种子外层含有特定成分，具有一定毒性，长期或不当服用存在风险 。孕早期尤其不建议自行服用，整个孕期都需谨慎 。脾胃虚寒者本就不宜，而孕妇常有脾胃功能变化，风险更高 。

1. 专业医疗指导的必要性 即使出现上火或咽喉不适，孕妇也应首选更安全的替代方案，如饮用蜂蜜水来缓解 。任何情况下，若考虑使用胖大海，必须咨询医生，由医生根据孕妇具体体质和症状评估利弊，决定是否可用及用法用量，症状缓解后应立即停用 。

孕期是一个需要格外谨慎的特殊生理阶段，面对孕24周5天吃胖大海有什么好处和坏处这一问题，核心在于认识到其作为药材的潜在风险远超可能的、非必需的益处，任何使用都必须建立在专业医疗评估和指导的基础之上，自行服用是绝对不可取的。