约70%的视物模糊案例与屈光不正相关，其余原因涉及眼部疾病、全身性病变或外部因素
视物模糊是视觉清晰度下降的统称，可能由单一或多种因素导致，包括眼部结构异常、神经系统功能变化、代谢紊乱或外部刺激。其表现可为暂时性或持续性，单眼或双眼受累，严重程度从轻微不适到显著影响日常生活。
一、眼部结构性病变
屈光不正
近视、远视、散光：角膜或晶状体曲率异常导致光线无法精准聚焦于视网膜。
老花眼：年龄增长引发晶状体弹性下降，近距离视物困难。
类型 发病机制 高危人群 典型症状 近视 眼轴过长或屈光力过强 青少年、长期用眼者 远距离物体模糊 散光 角膜表面不规则 遗传倾向者 整体视物变形、重影 老花眼 晶状体硬化 40岁以上人群 近距离阅读需远移 白内障
晶状体混浊阻碍光线穿透，常见于老年人，也可能由外伤、药物或代谢疾病引发。
青光眼
眼压升高损伤视神经，早期症状隐匿，晚期出现视野缺损及视力下降。
二、神经系统与血管相关疾病
黄斑变性
视网膜中心区域退化，导致中央视力丧失，常见于50岁以上人群。
糖尿病视网膜病变
长期高血糖引发视网膜血管异常，可能伴随出血或新生血管形成。
视神经炎
视神经炎症或脱髓鞘病变，多发性硬化患者高发，表现为突发性视力下降。
三、外部因素与全身性状态
干眼症
泪膜稳定性下降，引发间歇性模糊，常见于长时间屏幕使用或干燥环境。
用眼过度或疲劳
睫状肌调节功能紊乱，短期影响聚焦能力。
药物副作用
皮质类固醇、抗组胺药等可能改变眼内压或泪液分泌。
偏头痛先兆
视觉异常（如闪光、暗点）常伴随头痛，发作后视力恢复。
视物模糊的应对需结合病因针对性处理
屈光问题可通过光学矫正改善，而眼部疾病或全身性疾病需医学干预。突发性视力下降、伴随疼痛或视野缺损者应立即就医，避免不可逆损伤。定期眼科检查及控制慢性病（如糖尿病、高血压）是预防关键。
