胎心100次/分属于异常范围，需结合临床评估决定是否保胎。
怀孕31周时，胎心正常值为120-160次/分。若检测到胎心降至100次/分，可能提示胎儿缺氧或其他异常，需立即就医进行专业评估。保胎与否取决于胎儿状态、孕妇健康状况及医生综合判断，盲目保胎或终止妊娠均存在风险。
一、胎心异常的临床意义
可能原因
- 缺氧：胎盘功能不足、脐带受压等可能导致胎儿供氧不足，引发胎心下降。
- 母体因素：孕妇贫血、高血压或感染等也可能影响胎心。
- 监测误差：家用胎心仪准确性有限，需医院专业设备确认。
对比项 正常胎心（120-160次/分） 异常胎心（＜120次/分） 胎儿状态 活跃，胎动规律 可能缺氧或窘迫 孕妇症状 无不适 可能伴胎动减少或腹痛 处理 urgency 常规监测 需紧急医疗干预 保胎的可行性条件
- 胎儿存活率：31周早产儿存活率可达90%以上，但需新生儿科支持。
- 保胎目标：尽量延长至34周以上，减少早产并发症风险。
二、保胎决策的关键因素
医疗评估内容
- 胎心监护：通过NST或B超观察胎心变异性和反应性。
- 孕妇指标：检查血压、血糖、感染标志物等排除母体诱因。
风险与收益权衡
- 继续妊娠风险：若胎盘功能严重不足，可能加重胎儿缺氧。
- 终止妊娠风险：早产儿需面临呼吸、喂养等挑战。
三、保胎期间的注意事项
孕妇管理
- 卧床休息：左侧卧位改善胎盘血流，避免剧烈活动。
- 营养支持：补充蛋白质、铁剂，预防贫血和低蛋白血症。
监测重点
- 胎动计数：每日记录，异常减少需立即就诊。
- 定期产检：包括超声、胎心监护及血液检查。
怀孕31周胎心异常需高度警惕，及时就医是首要原则。医生会根据胎心稳定性、母体健康状况及胎儿发育指标综合判断保胎方案。孕妇应严格遵循医嘱，平衡延长孕周与胎儿安全的关系，确保母婴健康。
