急性眩晕发作通常需在24小时内缓解，慢性症状可能持续数周至数月，具体取决于病因。
以头昏为主的眩晕治疗需结合病因、症状严重程度及个体差异制定方案。快速缓解的关键在于明确诱因（如低血压、耳石症、贫血等），针对性干预可缩短病程。以下从病因分类、急救措施、长期管理三方面系统阐述。
一、病因导向治疗
前庭系统疾病
- 良性阵发性位置性眩晕（BPPV）：通过Epley手法复位，80%患者单次治疗即可终止眩晕，需由专业医生操作。
- 梅尼埃病：急性期使用前庭抑制剂（如倍他司汀）联合低盐饮食，可减轻内耳水肿。
- 前庭神经炎：早期应用糖皮质激素+抗病毒药物，配合平衡训练，多数患者2-4周恢复。
全身性疾病诱发
- 低血压/贫血：立即补充生理盐水或含铁剂，调整体位（如平卧抬高双腿），监测血红蛋白水平。
- 心律失常：针对房颤等心源性缺血，使用β受体阻滞剂控制心率，必要时电复律。
- 药物副作用：排查降压药、镇静剂等，需在医生指导下调整剂量或换药。
代谢与心理因素
- 低血糖/电解质紊乱：静脉注射葡萄糖+补钾，纠正紊乱后眩晕迅速改善。
- 焦虑/恐慌发作：短期使用苯二氮䓬类药物（如劳拉西泮），配合认知行为疗法。
二、急性期急救与家庭护理
物理稳定法
- 静态制动：发作时保持头部固定，闭眼减少视觉刺激，降低前庭过度兴奋。
- 冷敷降温：颈部或额头冰敷可收缩血管，缓解因高血压或发热引发的眩晕。
药物干预原则
症状类型 推荐药物 禁忌症 前庭过度活跃 苯海拉明、异丙嗪 青光眼、前列腺肥大 内耳缺血 银杏叶提取物 出血性疾病 心因性眩晕 曲唑酮（非苯二氮䓬类） 严重肝肾功能不全 环境调整
减少强光、噪音刺激，使用防滑垫预防跌倒，避免突然转头或弯腰。
三、长期管理与预防
病因根治
- 慢性鼻窦炎、颈椎病患者需规范治疗原发病，定期复查听力及前庭功能。
- 高血压/糖尿病患者严格控压、控糖，避免血糖波动＞2.0mmol/L。
康复训练
- Cawthorne-Cooksey练习：每日3次平衡训练，逐步增加复杂度，促进中枢代偿。
- 虚拟现实（VR）疗法：通过场景模拟脱敏，适用于慢性头晕患者。
生活方式干预
- 饮食：限制咖啡因、酒精，补充富含镁的食物（如坚果、深绿色蔬菜）。
- 作息：保证7小时睡眠，避免长时间低头使用电子设备。
：头昏型眩晕的快速治疗需精准识别病因，急性期以病因治疗为核心，辅以环境调整与药物控制；慢性患者需结合康复训练与生活方式管理。若症状反复或伴随耳鸣、听力下降，务必及时就诊排除器质性疾病。
