孕36周静息心率持续＞110次/分钟属于异常，160次/分钟需立即就医
孕晚期女性因血容量增加、代谢需求上升，静息心率通常较孕前升高10-15次/分钟，但正常范围仍应控制在70-110次/分钟。36周孕产妇出现160次/分钟的心率，可能提示生理性代偿不足或病理性状态，需结合症状与检查综合判断。
一、心率160次/分钟的潜在原因
生理性因素
血容量激增：孕晚期血容量达峰值（增加40%-50%），心脏负荷加重
激素波动：孕酮与雌激素水平升高直接刺激心肌
代谢需求：胎儿生长与母体基础代谢率提升20%-25%
病理性因素
病因类型 典型伴随症状 风险等级 妊娠期贫血 头晕、苍白、乏力 中度 甲状腺功能亢进 手抖、体重下降、突眼 高度 感染性休克 发热、寒战、血压下降 极高危 围产期心肌病 呼吸困难、下肢水肿 高危 环境与行为因素
脱水（羊水过少风险增加3倍）
体位性低血压（仰卧位时回心血量减少30%）
焦虑应激（皮质醇水平升高诱发心律失常）
二、临床评估与干预
紧急处理标准
持续＞150次/分钟伴胸痛/晕厥→立即启动产科急救流程
心电图显示ST-T改变→排除心肌缺血
血红蛋白＜100g/L→输血指征
针对性治疗方案
病因 首选干预措施 胎儿监测要点 严重贫血 静脉补铁+悬浮红细胞输注 每日胎心监护 甲亢危象 丙硫氧嘧啶+β受体阻滞剂 超声评估胎儿心率 感染性心衰 广谱抗生素+强心治疗 胎盘血流超声
三、居家监测与预防
自测方法：晨起静卧10分钟后测桡动脉脉搏，连续3日＞110次/分钟需就诊
风险规避：每日饮水量≥2000ml，避免久站（体位性心动过速风险降低60%）
营养支持：每日铁元素摄入≥30mg（维生素C同服提升吸收率3倍）
持续性心动过速可能引发早产（风险增加2.5倍）、胎儿宫内窘迫（发生率提升40%）等并发症。及时通过心电图、心脏超声、血常规等检查明确病因，在产科与心内科联合诊疗下，多数情况可通过补液、药物或体位调整有效控制。孕晚期出现异常心率应视为产科急症信号，需立即寻求专业医疗支持。
