正常
心率90多次/分钟对于32岁、怀孕32周4天的孕妇来说属于正常范围。孕期由于血容量增加、心脏负担加重以及激素水平变化，孕妇的心率通常会比非孕期有所增快，平均每分钟增加10-20次。在孕晚期，基础心率维持在80-100次/分钟之间是常见现象。若无明显心悸、胸闷、气短或头晕等症状，且心率稳定在90多次/分钟，通常无需过度担忧。
一、孕期心率变化的生理基础
怀孕期间，母体为满足胎儿氧气和营养需求，发生一系列心血管系统适应性改变，其中心率变化尤为显著。
血容量增加
自孕6周起，孕妇血容量开始上升，至孕32-34周达到高峰，比孕前增加约40%-50%。循环血量增多导致心脏每搏输出量和心输出量上升，进而引起心率代偿性增快。激素水平波动
孕酮和人绒毛膜促性腺激素（hCG）等激素升高，可直接作用于心脏窦房结，提高心率。交感神经兴奋性增强也促使心跳加快。心脏负荷加重
随着子宫增大，膈肌上抬，心脏位置发生改变，心尖搏动点外移。心脏需克服更大的外周阻力泵血，工作负荷显著增加，表现为心率加快以维持有效循环。
二、心率评估标准与个体差异
虽然存在普遍规律，但每位孕妇的心率表现存在差异，需结合具体情况进行判断。
| 指标 | 非孕期成人 | 孕期（尤其孕晚期） | 说明 |
|---|---|---|---|
| 正常静息心率 | 60-100次/分钟 | 70-100次/分钟 | 孕期上限可略有上浮 |
| 平均心率增幅 | — | +10至+20次/分钟 | 因人而异 |
| 异常心率阈值 | <60或>100次/分钟 | >110次/分钟（静息） | 持续高于此值需警惕 |
| 伴随症状 | 通常无 | 心悸、气促、胸痛等 | 出现症状应就医 |
- 影响心率的个体因素
- 年龄与体质：32岁属适龄产妇，心血管适应能力较好，但个体差异仍存在。
- 活动状态：测量时是否刚结束活动、情绪是否激动，均会影响读数。建议在安静休息10分钟后测量。
- 基础疾病：如有甲状腺功能亢进、贫血或心脏病史，可能引起心率异常，需专科评估。
三、何时需要警惕与就医
尽管90多次/分钟属正常，但仍需关注动态变化和伴随表现。
心率持续超过110次/分钟
即使无症状，也应咨询医生，排除妊娠期贫血、甲状腺功能亢进或围产期心肌病等病理情况。出现不适症状
如频繁心悸、呼吸困难、胸痛、头晕或晕厥，提示可能存在心律失常或心功能不全，应及时就诊。动态监测的重要性
建议孕妇定期自测心率并记录，配合产检中的心电图和血压监测，全面评估心血管健康状况。
孕期心率轻度增快是机体正常代偿反应，90多次/分钟在孕32周4天属于生理范围。关键在于结合症状、趋势和整体健康状况综合判断。保持规律作息、适度活动、均衡营养，并按时产检，有助于平稳度过孕期心血管适应期。如有疑虑，应通过专业医疗渠道获取评估与指导。
