数月至数年

木村病是一种罕见的慢性炎症性疾病，主要表现为头颈部无痛性皮下肿块，常伴唾液腺肿大和淋巴结肿大。病程缓慢，可反复发作，多累及亚洲中青年男性。典型特征包括外周血嗜酸性粒细胞增多、血清IgE升高及皮肤病变，少数患者进展为肾病综合征等并发症。

一、主要临床表现

1. 肿块特征

   • 位置：集中于头颈部，常见于腮腺区、颌下区及耳后。
   • 性质：无痛性、质地韧实，边界模糊，直径1-10厘米。
   • 进展：缓慢生长，持续数月至数年，可单发或多发。

2. 腺体与淋巴结症状

   • 唾液腺肿大：腮腺最常受累（70%-80%），单侧或双侧弥漫性肿胀。
   • 淋巴结肿大：颈部、腋窝多发，触诊质软，活动度差。
   • 泪腺肿大少见，可致眼睑水肿。

3. 皮肤表现

   症状类型	发生率	特征描述
   瘙痒	30%-50%	局部或全身性，夜间加重
   色素沉着	20%-40%	肿块表面皮肤深褐色改变
   皮疹	<10%	斑丘疹或结节性红疹

二、实验室与全身异常

1. 血液学指标

   • 嗜酸性粒细胞增多（>80%患者）：比例达10%-60%，绝对计数显著升高。
   • 血清IgE水平升高（>90%）：可达正常值10倍以上。

2. 全身性影响

   • 低热、乏力（10%-20%）。
   • 罕见关节痛或体重下降。

三、并发症

1. 肾病综合征（10%-20%）：表现为大量蛋白尿、低蛋白血症及水肿。
2. 其他关联疾病：支气管哮喘（5%-10%）、荨麻疹（<5%）。

木村病的病程以慢性迁延为特点，手术切除联合糖皮质激素治疗可缓解症状，但复发率高达50%。早期识别肿块特征及实验室异常对预防肾脏并发症至关重要，长期随访是管理核心。