约3-6个月
肾小球体积增大是多种肾脏疾病的常见病理表现，通过药物干预、生活方式调整及病因治疗可有效缓解其进展，延缓肾功能恶化。
（一）药物治疗
RAAS抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）是首选药物，通过降低肾小球内压减少蛋白尿，从而缓解肾小球肥大。药物类型 代表药物 作用机制 适用人群 ACEI 贝那普利 抑制血管紧张素Ⅱ生成 糖尿病肾病、高血压肾损害 ARB 氯沙坦 阻断血管紧张素Ⅱ受体 蛋白尿患者、ACEI不耐受者 免疫抑制剂
对于自身免疫性疾病（如狼疮性肾炎）导致的肾小球体积增大，需使用糖皮质激素（如泼尼松）或环磷酰胺控制炎症反应。降糖药物
糖尿病肾病患者需优先选择SGLT2抑制剂（如恩格列净），通过降低肾小球高滤过减轻肾小球负担。
（二）生活方式干预
饮食管理
- 低盐饮食（每日<5g）可降低血压，减轻肾小球高灌注。
- 优质低蛋白饮食（每日0.6-0.8g/kg）减少代谢废物生成，延缓肾小球硬化。
饮食类型 具体要求 作用 低盐饮食 避免腌制食品 控制血压、水肿 低蛋白饮食 优选鸡蛋、牛奶 减少含氮废物 运动与体重控制
规律有氧运动（如快走、游泳）每周150分钟可改善胰岛素抵抗，减重5%-10%显著降低肾小球滤过率（GFR）。
（三）病因治疗
控制高血压
目标血压应控制在<130/80mmHg，联合使用钙通道阻滞剂（如氨氯地平）与RAAS抑制剂效果更佳。纠正代谢紊乱
高尿酸血症患者需使用别嘌醇降低尿酸，避免尿酸盐结晶沉积损伤肾小球。避免肾毒性物质
严格限制非甾体抗炎药（NSAIDs）、造影剂等肾毒性药物使用，防止急性肾损伤加重肾小球病变。
通过综合管理，多数患者可在3-6个月内观察到肾小球体积缩小趋势，但需长期坚持治疗与监测，定期复查尿常规、肾功能及肾脏超声以评估疗效。
