定期产检、控制体重、均衡饮食、监测血压、适度运动
妊娠中毒症（现多称为子痫前期）是一种可能危及母婴健康的严重妊娠并发症，主要表现为妊娠20周后出现高血压和蛋白尿，可伴有头痛、视力模糊、上腹疼痛等症状。其确切病因尚不完全明确，但普遍认为与胎盘发育异常、母体血管内皮功能障碍、免疫调节失衡等因素有关。由于该病发展迅速，且可能引发子痫（抽搐）、HELLP综合征、胎盘早剥、胎儿生长受限甚至母婴死亡等严重后果，因此早期识别和有效预防至关重要。
一、 高危因素识别与管理
了解自身是否存在高危因素是预防的第一步。具备以下情况的孕妇发生妊娠中毒症的风险显著增高，需加强监测和干预。
个人病史因素 既往有妊娠中毒症病史、慢性高血压、慢性肾病、糖尿病、自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）的女性，再次妊娠时风险增加。
本次妊娠相关因素 首次怀孕、多胎妊娠（如双胞胎、三胞胎）、辅助生殖技术受孕（如试管婴儿）、本次妊娠间隔超过10年或小于2年等情况，均属于高危。
生理指标异常 孕前肥胖（BMI ≥ 30 kg/m²）、年龄过大（≥35岁）或过小（≤18岁）也是公认的危险因素。
下表列出了不同人群的妊娠中毒症发生率对比，直观展示风险差异：
| 人群分组 | 妊娠中毒症发生率（约） | 备注 |
|---|---|---|
| 一般孕妇 | 3%-5% | 无特殊高危因素 |
| 有子痫前期史 | 15%-20% | 风险显著升高 |
| 慢性高血压患者 | 20%-40% | 基础疾病影响大 |
| 糖尿病患者 | 15%-25% | 尤其是合并血管病变者 |
| 多胎妊娠 | 10%-15% | 胎盘负荷增加 |
二、 核心预防措施
针对高危因素，采取科学有效的预防策略是降低妊娠中毒症发生率的关键。
坚持规律产检定期产检是早期发现妊娠中毒症的基石。医生会通过测量血压、检查尿蛋白、评估水肿情况以及进行必要的血液检查（如肝肾功能、血小板计数）来监测病情。任何一次产检中发现血压≥140/90 mmHg或尿蛋白阳性，都需引起高度重视并进一步评估。
合理控制体重 孕期体重增长应控制在合理范围内。过度增重会增加高血压和胰岛素抵抗的风险。建议根据孕前BMI制定个性化增重目标，并通过均衡饮食和适度运动来实现。
实施均衡饮食均衡饮食对维持母体健康至关重要。应保证充足的蛋白质摄入（如鱼、禽、蛋、奶、豆制品），限制高盐、高糖、高脂肪食物的摄入。每日食盐量建议控制在5克以下，避免食用腌制食品。确保摄入足够的维生素和矿物质，特别是钙（研究显示，低钙摄入的孕妇补充钙剂可降低风险）。
保持适度运动 在医生指导下进行适度运动，如散步、孕妇瑜伽、游泳等，有助于改善血液循环、控制体重、降低胰岛素抵抗，从而可能降低妊娠中毒症风险。避免久坐或过度劳累。
特定人群的医学干预 对于高危孕妇，医生可能会建议采取额外的预防措施。最常见的是在妊娠12周后开始每日小剂量服用阿司匹林（通常为75-150mg），直至36周或分娩前，已被多项研究证实能有效降低妊娠中毒症，尤其是早发型的风险。钙剂补充（尤其适用于膳食钙摄入不足者）也被推荐。
三、 自我监测与及时就医
除了依赖医疗系统，孕妇自身的自我监测同样重要。
家庭血压监测 医生可能会建议高危孕妇在家中自测血压。选择经过认证的上臂式电子血压计，每日固定时间测量并记录。若发现血压持续高于140/90 mmHg，或出现明显升高，应立即联系医生。
关注身体警示信号 需警惕妊娠中毒症的典型症状：突发的严重头痛、视力障碍（如模糊、闪光、黑蒙）、上腹部或右上腹持续性疼痛、恶心呕吐（尤其在孕晚期新出现）、面部和手部明显水肿、尿量显著减少等。一旦出现这些症状，必须立即就医。
保证充足休息 保证充足的睡眠，避免精神紧张和过度疲劳。左侧卧位休息有助于改善子宫胎盘血流，减轻下肢水肿。
预防妊娠中毒症是一个需要医患共同参与、贯穿整个孕期的系统工程。通过识别高危因素、坚持定期产检、实施健康的生活方式（包括均衡饮食、合理控制体重和适度运动），并在医生指导下对特定人群进行医学干预（如小剂量阿司匹林和钙剂补充），绝大多数孕妇都能有效降低患病风险。提高对警示信号的警觉性，做到早期发现、及时干预，是保障母婴安全、确保妊娠顺利结局的根本。
