孕23周6天胎心75次/分钟，胎儿存活的可能性极低，通常不建议继续保胎 。

在怀孕23周6天时，胎儿的心跳应维持在每分钟110至160次的正常范围内。当胎心率降至75次/分钟时，已严重低于正常标准，这通常是胎儿宫内缺氧、心脏功能受损或存在先天性心脏问题的强烈信号。这种情况需要立即由专业医生进行全面评估，以判断胎儿是否仍有抢救价值。

（一）核心问题解析：为何孕23周6天胎心75次/分钟是严重警讯？

孕23周6天胎心率75次/分钟被视为严重异常，其背后可能涉及多种复杂的病理情况：

1. 胎儿宫内缺氧 ：这是最常见的原因之一。胎盘功能不良、孕妇患有高血压等疾病，都可能导致输送给胎儿的氧气和营养不足，进而引发胎儿心跳减慢以降低耗氧量。
2. 胎儿心脏发育异常 ：胎儿本身可能存在先天性心脏病或其他心脏结构问题，导致其心脏泵血功能严重受限。
3. 胎儿发育迟缓 ：胎儿整体发育速度缓慢，其器官系统（包括心脏）的成熟度也相应滞后，可能无法维持正常的心率。

（一）临床应对策略：发现胎心率异常后应如何处理？

发现胎心率异常后，必须立即就医，由医生根据专业检查结果制定后续方案。主要的应对措施包括：

1. 紧急专业评估 ：医生会立即安排 详细的超声检查 ，以评估胎儿的 胎心率、胎动情况、羊水量、胎盘功能及胎儿其他器官的发育状况 。同时可能进行 胎心监护 和 胎儿生物物理评分 ，以全面判断胎儿的健康状况。
2. 制定最终决策 ：根据评估结果，医生会与家属讨论最终方案。如果检查明确显示胎儿已无抢救价值，医生会建议 终止妊娠 ，因为继续保胎不仅难以改善胎儿预后，还可能增加孕妇感染、出血等并发症的风险。若发现可干预的病因（如胎盘功能不良），医生可能会尝试进行相应的治疗和严密监测。

（一）关键信息对比：正常与异常胎心率的区别

为了更直观地理解问题的严重性，以下表格对比了孕23周6天的正常与异常胎心率情况：

总而言之，孕23周6天胎心率降至75次/分钟是一个极其危险的信号。这表明胎儿的生命体征已出现严重异常，存活的可能性极低。面对这种情况，最正确的做法是立即前往医院，由专业医生进行全面检查，并根据最终诊断结果做出最有利于母婴安全的决策，切勿自行判断和延误治疗。