正常情况下，孕妇的心率应该在 60～100 次 / 分之间。怀孕 32 周时，心率 84 次 / 分在此范围内，因此是正常的。
在孕期，母体为适应胎儿生长发育需求，心血管系统会发生一系列适应性改变，其中心率增快是最常见的表现之一。这种变化通常在孕早期开始出现，随着孕周增加逐渐明显，到孕晚期可能比孕前每分钟增加 10-20 次。
一、孕妇心率的正常范围及孕期变化
- 正常范围：一般而言，非孕期成人的正常心率范围在 60～100 次 / 分，怀孕后这一范围基本保持不变。不过，受妊娠期生理变化影响，孕妇心率可能会有所上升。尤其是在孕中晚期，静息心率较孕前升高 10-15 次 / 分钟的情况并不少见 。但如果静息心率持续超过 110 次 / 分钟，或者低于 50 次 / 分钟，则需警惕病理状态，应及时就医评估。
- 孕期变化趋势：从怀孕 10 周开始，孕妇的血容量逐渐增加，一直持续到怀孕晚期，这会导致心率相应增加。孕期随着子宫增大，心脏需要更努力工作以满足母体和胎儿需求，加上激素水平变化影响心脏功能，都可能致使心率加快。通常在孕 12 周后，母体基础心率开始逐渐上升，到孕 28-32 周达到峰值，产后 6 周左右逐渐恢复至孕前水平。
- 体位对心率的影响：孕妇的体位变化也会影响心率测量结果。比如仰卧位时，增大的子宫可能压迫下腔静脉，引发仰卧位低血压综合征，出现心率骤增的情况；而左侧卧位时，心率通常相对更为稳定。
二、判断心率正常与否的方法及注意事项
- 测量方法：监测孕期心率应选择静息状态，比如清晨醒来未进行任何活动时。避免在餐后、运动或情绪激动时测量，因为这些因素都可能导致心率暂时升高，影响测量结果的准确性。目前，电子血压计或智能手环可用于日常心率监测，但这些设备的数据仅供参考，若测量出的心率值异常，应通过临床听诊或心电图检查进行确认。
- 综合判断：不能仅依据心率这一项指标判断孕妇身体状况。当孕妇心率出现异常时，医生往往会结合血压、尿蛋白等其他指标进行综合判断，排查是否存在子痫前期、心律失常等并发症。若孕妇合并心悸、气促、胸痛或晕厥等症状，或既往有心血管疾病史，需加强产检频率，并接受心血管专科评估。
三、心率异常的原因及应对措施
- 生理性因素：孕期血容量增加、心脏负荷加重以及激素水平变化，都可能引起孕妇心率生理性增快，这属于正常现象，一般无需特殊治疗。孕妇日常保持适度活动，避免突然改变体位，控制咖啡因摄入，有助于维持心率稳定。
- 病理性因素：
- 贫血：孕妇容易发生贫血，贫血会导致心率加快。此时，孕妇应在医生指导下进行补血治疗，通过调整饮食结构，增加富含铁、维生素 C 等营养素的食物摄入，必要时服用铁剂等药物。
- 甲状腺功能亢进或减退：甲状腺功能异常同样可能导致心率变化。若确诊为此类疾病，需在医生指导下接受相应药物治疗，以调节甲状腺功能，稳定心率。
- 心脏病：若孕妇本身患有心脏病，怀孕可能加重病情，致使心率异常。这种情况下，需要心内科与妇产科医生共同会诊，制定个性化治疗方案，必要时可能需要提前终止妊娠，保障孕妇生命安全。
- 感染：感染引发的发热，会导致心率加快。孕妇应及时就医，明确感染原因，遵医嘱进行抗感染治疗，体温恢复正常后，心率通常也会随之下降。
- 药物：孕妇服用某些药物，如甲状腺激素、阿托品等，也可能导致心率变化。若因药物导致心率异常，应告知医生，在其指导下调整用药方案。
怀孕 32 周时心率 84 次 / 分处于正常心率范围内。不过，孕期心率受多种因素影响，可能出现波动。孕妇日常要多留意自身心率变化，若出现心率持续异常，或伴有其他不适症状，务必及时就医，以便医生进行全面检查与评估，确保母体和胎儿健康。
