通常不能直接判断宝宝能否保留,需综合多方面因素评估
孕20周6天正常胎心率应在110 - 160次/分,此时胎心率72低于正常范围,提示可能存在问题,但不能仅凭这一点决定宝宝去留,需要综合多方面因素进行判断。
(一)影响判断的因素
- 胎儿情况
- 发育状况:除了胎心率,要全面评估胎儿其他方面的发育情况,如通过超声检查查看胎儿的结构是否正常,测量胎儿的双顶径、股骨长、头围、腹围等各项指标,判断胎儿整体发育是否与孕周相符。如果胎儿其他发育指标良好,仅胎心率异常,可能情况相对乐观;若同时伴有其他结构畸形或发育迟缓,预后可能较差。
- 缺氧程度:胎心率过低可能是胎儿缺氧的表现。可以通过进一步检查,如胎儿生物物理评分、脐血流监测等,了解胎儿缺氧的程度。如果缺氧程度较轻,经过及时有效的治疗,胎儿情况可能改善;若缺氧严重且持续时间较长,可能会对胎儿的大脑及其他重要器官造成不可逆的损伤。
- 孕妇情况
- 并发症:孕妇自身是否存在一些并发症也会影响胎儿的状况。例如,孕妇患有妊娠期高血压疾病,可能会影响胎盘的血液灌注,导致胎儿缺氧;孕妇有糖尿病,可能会影响胎儿的代谢和发育。孕妇的感染性疾病、心脏疾病等也可能对胎儿产生不良影响。
- 身体状态:孕妇的身体状态,如营养状况、心理状态等也需要考虑。良好的营养是胎儿正常发育的基础,如果孕妇营养不良,可能会影响胎儿的生长;孕妇长期处于焦虑、紧张等不良心理状态,也可能对胎儿产生一定的负面作用。
(二)不同情况的处理方式
| 情况 | 处理方式 |
|---|---|
| 胎儿其他发育正常,缺氧程度较轻,孕妇无严重并发症 | 可以采取积极的治疗措施,如吸氧、改善胎盘循环等,同时密切监测胎儿的情况,包括胎心率、胎动、超声检查等。如果经过治疗后胎心率逐渐恢复正常,胎儿其他情况良好,可以继续妊娠。 |
| 胎儿伴有其他结构畸形或发育迟缓,缺氧严重,孕妇有严重并发症 | 医生会综合评估继续妊娠的风险和预后。如果继续妊娠可能会对孕妇和胎儿造成严重的危害,可能会建议终止妊娠;如果情况相对不那么严重,也可以在严密监测下继续观察一段时间,再根据病情变化做出决策。 |
在面对孕20周6天胎心率72这种情况时,一定要及时就医,与医生充分沟通,全面了解胎儿和自身的情况,在医生的专业指导下做出最适合的决策,以保障孕妇和胎儿的健康。