先天性因素占所有病例的60%-70%
睑内翻的形成主要与眼睑结构异常或外力作用导致眼睑向内卷曲相关，常见于儿童及老年人，可能由遗传、炎症、外伤或年龄相关退变引发。
一、先天性因素
遗传性发育异常
部分患者因遗传性眼睑结构缺陷（如睑板发育不良、睫毛位置异常）导致眼睑内卷，婴幼儿期即可出现症状。对比项 先天性睑内翻 后天性睑内翻 发病年龄 婴幼儿期（＜3岁） 成年后（＞40岁高发） 主要诱因 基因突变、胚胎期发育异常 炎症、外伤、年龄退化 治疗方式 手术矫正为主 根据病因选择手术或保守治疗 内眦赘皮牵拉
内眦赘皮（眼内侧皮肤褶皱）过度牵拉睑缘，使睫毛接触角膜，多见于东亚人群。
二、后天性因素
瘢痕性睑内翻
沙眼、化学烧伤或反复感染导致结膜瘢痕收缩，牵拉睑板向内翻转，占后天病例的50%以上。病因 典型表现 高风险人群 沙眼 上睑严重瘢痕、血管翳 卫生条件差地区居民 化学烧伤 眼睑皮肤红斑、溃疡愈合后 职业暴露者（如化工从业者） 痉挛性睑内翻
眼轮匝肌痉挛或神经调节异常引发眼睑内卷，常见于老年人或眼部疲劳者，无明显瘢痕。机械性睑内翻
眼睑肿瘤、外伤后畸形或甲状腺相关眼病导致眼球突出，迫使睑缘内翻。
三、年龄相关退变
睑板萎缩、皮肤松弛及韧带松弛使眼睑失去支撑力，多发于60岁以上人群，常合并干眼症或角膜炎。
睑内翻的病因具有多样性，需结合年龄、病史及眼部检查明确类型。儿童患者可能随发育自愈，而成人多需手术干预以避免角膜损伤和视力下降。早期诊断可降低并发症风险，改善预后。
