110~160 次 / 分
孕 28 周胎儿心率 110 次 / 分处于正常范围的下限。一般来说，孕 28 周胎儿正常心率范围在 110~160 次 / 分，该阶段胎儿心率相对稳定，但也会因多种因素而波动。若胎儿心率持续为 110 次 / 分，需密切关注，必要时进一步检查以明确胎儿是否健康。
一、正常胎心率范围及意义
- 正常范围界定：整个孕期，胎儿正常心率通常在 110~160 次 / 分。不同孕周，胎儿心率的平均值会有一定变化。例如，孕 20 周前，平均胎心率约 162 次 / 分；孕 21-30 周，平均为 147 次 / 分；孕 31-40 周，平均降至 136 次 / 分 ，但都在 110~160 次 / 分的正常区间内波动。
- 意义：胎心率是反映胎儿在子宫内健康状况的关键指标。它能直观体现胎儿心脏的工作状态，以及胎儿是否处于良好的宫内环境中。通过监测胎心率，医生可以初步判断胎儿有无缺氧、心脏发育是否正常等情况。
二、影响胎心率的因素
- 胎儿自身因素
- 胎儿活动：当胎儿在子宫内活动时，如翻身、踢腿等，心率往往会上升，可能比静息状态高出 10~20 次 / 分。这是因为活动增加了胎儿的代谢需求，心脏需要加快跳动来满足氧气和营养物质的供应。比如胎儿睡醒后开始活动，此时监测胎心率，就可能出现明显的上升。
- 胎儿睡眠周期：胎儿也有睡眠周期，一般持续 20~40 分钟。在睡眠期间，胎儿的代谢率降低，心率也会相应减慢，可能处于正常范围的较低水平。若恰好在胎儿睡眠时监测心率，就可能得到相对较低的数值。
- 母体因素
- 母体身体状况：母体发热时，体温每升高 1℃，胎儿心率可能增加 10~20 次 / 分。这是因为母体体温升高会使胎儿的代谢率上升，心脏负担加重，从而导致心率加快。母体患有甲状腺功能亢进等疾病时，体内的激素水平变化也可能影响胎儿心率，使其升高。相反，母体低血压或贫血，可能导致胎儿供血、供氧不足，引起胎儿心率下降。
- 母体情绪与运动：母体情绪激动、紧张或剧烈运动后，体内会分泌一些激素，如肾上腺素等，这些激素可以通过胎盘传递给胎儿，引起胎儿心率暂时升高。例如，孕妇刚进行完剧烈运动后立即监测胎心率，数值可能会超出正常范围，但休息一段时间后再测，往往会恢复正常。
- 外部监测因素：在使用超声多普勒等设备监测胎心率时，如果探头位置放置不准确，没有完全覆盖胎儿心脏部位，可能会导致监测到的心率数值不准确，出现偏低或偏高的假象。监测设备本身的性能和质量也可能对监测结果产生一定影响。
三、胎心率 110 次 / 分的应对措施
- 密切观察：如果只是偶尔一次监测到胎儿心率为 110 次 / 分，且孕妇无其他不适症状，可先休息一段时间，平静心情后再次监测。注意观察胎儿的胎动情况。正常情况下，胎儿每 12 小时胎动次数约 30~40 次。若胎动正常，一般说明胎儿目前状况良好。
- 进一步检查：若多次监测胎儿心率持续在 110 次 / 分，或伴有胎动减少等异常情况，应及时就医。医生通常会建议进行胎心监护检查，通过连续记录胎儿心率的变化，以及与胎动、宫缩之间的关系，更全面地评估胎儿在宫内的状况。还可能进行超声检查，观察胎儿的生长发育情况、胎盘和脐带的形态及血流等，以确定是否存在导致胎儿心率偏低的病理性因素，如脐带绕颈、胎盘功能减退等。
孕 28 周胎儿心率 110 次 / 分处于正常范围下限，需综合多方面因素判断胎儿状况。孕妇应重视孕期产检和胎心率监测，若有疑虑及时咨询医生，以便采取恰当措施保障胎儿健康。
