约60%的葡萄膜炎患者早期会出现抱轮红赤症状。
抱轮红赤是指眼球结膜周边呈暗红色充血环状表现，通常是葡萄膜炎、角膜炎或巩膜炎等眼部炎症的早期信号。这一症状因血管扩张和炎性渗出导致，需结合其他临床表现综合判断病因。
一、常见关联疾病
前葡萄膜炎
- 典型表现：抱轮红赤伴随畏光、视力模糊及房水闪辉。
- 病理机制：虹膜或睫状体炎症引发局部血管反应。
对比项 前葡萄膜炎 角膜炎 充血特点 环状暗红 弥漫性鲜红 疼痛程度 中度胀痛 剧烈刺痛 伴随症状 瞳孔缩小、虹膜粘连 角膜浑浊、分泌物多 感染性角膜炎
- 病原体类型：细菌（如金黄色葡萄球菌）、病毒（如单纯疱疹病毒）或真菌感染。
- 高危因素：隐形眼镜佩戴不当或外伤史。
巩膜炎
深层炎症：充血呈紫红色，常合并关节痛等全身免疫性疾病。
二、诊断与鉴别要点
关键检查
- 裂隙灯显微镜：观察角膜、前房及虹膜结构。
- 眼压测量：排除青光眼继发充血。
易混淆疾病
- 结膜炎：充血为弥漫性，伴分泌物增多，无视力影响。
- 急性闭角型青光眼：眼压急剧升高，充血呈鲜红色。
三、治疗与预后
抗炎治疗
- 糖皮质激素滴眼液（如氟米龙）控制非感染性炎症。
- 抗生素/抗病毒药物针对病原体类型选择。
并发症预防
- 瞳孔管理：散瞳剂避免虹膜后粘连。
- 定期随访：监测眼压及角膜透明度。
出现抱轮红赤需及时就医，避免延误导致永久性视力损伤。早期干预可显著改善预后，尤其对自身免疫性疾病相关眼病需多学科协作诊疗。
