37岁孕妇第28周心率80次/分属于正常范围，但需结合个体情况综合评估。妊娠期心率受多种因素影响，80次/分的心率处于健康区间，但需关注伴随症状和基础健康状况。
一、妊娠期心率正常范围与影响因素
基础生理变化
- 孕妇血容量增加30%-50%，心脏负荷加重，心率较孕前增加10-20次/分属常见现象。
- 28周后子宫增大可能压迫下腔静脉，导致回心血量减少，心率代偿性降低。
年龄相关考量
- 37岁属于高龄妊娠，心血管系统代偿能力可能下降，但80次/分仍低于妊娠期心率警戒值（通常>100次/分）。
- 需排查甲状腺功能减退（甲减）等可能导致心率偏低的病理因素。
二、需警惕的异常信号
伴随症状提示风险
- 若出现头晕、乏力、胎动减少，需排除贫血或胎儿宫内窘迫。
- 持续心率<60次/分可能提示窦房结功能异常，需心电图检查。
基础疾病关联性
- 高血压孕妇服用β受体阻滞剂可能导致心率偏低，需调整用药方案。
- 糖尿病孕妇需警惕自主神经病变引起的心率调节异常。
三、监测与建议
居家监测要点
- 每日固定时间测量心率并记录，连续3天<65次/分应就诊。
- 结合胎心监护（正常值110-160次/分）综合评估胎儿状况。
医疗干预指征
- 心率骤降伴血压升高需排除子痫前期。
- 合并胸闷、心悸时需完善24小时动态心电图。
妊娠期心率80次/分通常无需过度担忧，但高龄孕妇应加强产检频率。若合并其他异常症状或基础疾病，需及时就医进行个性化评估。
