正常
37岁孕妇孕14周3天心率90多次/分钟，处于孕中期正常心率范围内，属于生理性代偿表现，无需过度担忧。但需结合是否伴随症状及个体基础健康状况综合判断，建议持续监测并定期产检。

一、孕期心率的正常范围与变化规律

1. 孕期心率的阶段性特征
   孕妇心率随孕周增加呈逐步上升趋势，主要与血容量增加、激素变化及心脏负担加重相关。非孕期成人正常心率为60-100次/分钟，孕期心率通常较孕前升高10-15次/分钟，具体参考范围如下：

   孕期阶段	正常心率范围（次/分钟）	生理机制
   孕早期（1-12周）	70-85	激素水平升高，心率开始适应性上升
   孕中期（13-28周）	80-100	血容量增加40%-50%，心脏泵血负荷加重
   孕晚期（29-40周）	85-110	子宫增大压迫血管，心率达峰值

   孕14周3天处于孕中期初期，心率90多次/分钟符合该阶段80-100次/分钟的正常范围，且未超过110次/分钟的异常阈值。

2. 高龄孕妇的心率特点
   37岁属于高龄孕妇，心血管系统储备功能可能略低于年轻孕妇，但心率正常范围与普通孕妇一致。若孕前无心脏病、高血压等基础疾病，90多次/分钟的心率仍属安全区间，需重点关注是否存在贫血、甲状腺功能异常等合并症。

二、心率90多次/分钟的成因分析

1. 生理性因素

   • 血容量增加：孕14周时血液总量已开始增加，至孕中期达峰值，心脏需通过提高心率维持全身供血。
   • 激素变化：雌激素和孕激素水平升高，刺激心脏交感神经兴奋，导致心率加快。
   • 代谢需求提升：胎儿发育需氧量增加，母体通过心率上升满足双胎代谢需求。

2. 非病理性影响因素

   • 体位与活动：站立、行走或情绪紧张时心率可暂时升高，静息状态下通常恢复正常。
   • 睡眠与饮食：熬夜、咖啡因摄入或空腹状态可能引起心率轻度波动。

三、异常风险的识别与处理建议

1. 需警惕的异常信号
   若心率90多次/分钟伴随以下情况，可能提示病理状态，应及时就医：

   • 症状表现：胸闷、气短、头晕、心悸、乏力或下肢水肿；
   • 心率特征：持续高于110次/分钟或低于60次/分钟，或节律不规则；
   • 基础疾病：孕前患有心脏病、高血压、甲状腺功能亢进或贫血。

2. 日常监测与干预措施

   • 监测方法：每日固定时间（如晨起静息状态）使用电子血压计或智能手环测量心率，记录波动趋势；
   • 生活方式调整：
     • 保持左侧卧位睡眠，减少子宫对下腔静脉的压迫；
     • 适度进行孕妇瑜伽、散步等轻度运动，增强心肺功能；
     • 避免高盐、高糖饮食，增加铁元素（如瘦肉、菠菜）和维生素B12摄入，预防贫血性心动过速；
   • 产检重点：孕中期需常规检测血常规（排查贫血）、甲状腺功能及心电图，高龄孕妇建议增加心脏超声检查。

四、高龄孕妇的心率管理要点

1. 个体化风险评估
   37岁孕妇应结合孕前心率基线（如孕前心率60-70次/分钟者，孕期升至90次/分钟属正常；孕前心率已达90次/分钟者需警惕进一步升高）、体重指数及基础疾病史综合判断，制定个性化产检方案。

2. 紧急情况处理
   若突发心率骤升（>120次/分钟）并伴随胸痛、呼吸困难，需立即就医，排除妊娠高血压综合征、心律失常等并发症。

37岁孕14周3天心率90多次/分钟属于孕中期正常生理范围，是身体为适应妊娠需求的代偿表现。孕妇可通过规律监测、健康作息及定期产检维持心率稳定，若出现异常症状或指标波动，应及时咨询产科医生，以确保母婴安全。