110-160次/分钟

孕34周2天胎儿心率113次/分钟，处于正常范围的下限。胎心率的正常范围通常定义为每分钟110至160次，因此113属于正常值，但接近下限。单次测量值需结合胎心基线、胎心变异、加速和减速等综合指标评估胎儿宫内状况。若胎心监护（NST）显示有良好的胎心变异和胎动后胎心加速，通常提示胎儿状况良好；若变异减少或缺乏加速，则需进一步评估是否存在胎儿宫内窘迫的潜在风险。

一、 胎心率的基础知识

胎心率是评估胎儿健康状况的重要指标，通过胎心监护设备可连续记录胎儿心跳情况。在孕晚期，医生主要通过分析胎心基线及其动态变化来判断胎儿是否缺氧或受到其他不良影响。

1. 胎心基线 指在无胎动、无宫缩影响时，10分钟内心率的平均值。正常基线为110-160次/分钟。低于110为心动过缓，高于160为心动过速。基线水平受孕周、母体状态、胎儿睡眠周期等多种因素影响。

2. 胎心变异 指胎心率围绕基线上下波动的幅度和频率。正常的胎心变异（6-25次/分钟）反映胎儿中枢神经系统功能健全，对缺氧具有代偿能力。变异减少或消失可能提示胎儿处于抑制状态。

3. 胎心加速与减速

   • 加速：指胎动后胎心率短暂增快（超过基线15次/分钟以上，持续至少15秒），是胎儿良好的反应，称为“反应型”。
   • 减速：指胎心率下降，分为早期、晚期和变异型。晚期减速常与胎盘功能不全相关，需警惕。

二、 孕34周胎儿心率解读

孕34周胎儿器官发育趋于成熟，胎心率模式也相对稳定。此时评估胎心监护结果需结合多项参数，而非仅看单一数值。

在孕34周2天测得胎心率为113次/分钟，属于正常基线范围。关键在于观察其是否伴随良好的胎心变异和胎动后的加速反应。若监护图形显示变异正常且有加速，通常无需过度担忧。若变异平直或缺乏加速，则需警惕胎儿宫内缺氧的可能。

三、 影响胎心率的常见因素

多种生理和病理因素可影响胎心率读数，理解这些因素有助于避免误判。

1. 胎儿自身因素 胎儿处于睡眠周期时，胎心率可能暂时偏低且变异减少，持续约20-40分钟后会自然恢复。先天性心脏病、心律失常等疾病也可导致持续性心动过缓。

2. 母体因素 母体低血压、发热、药物使用（如β受体阻滞剂）、低血糖等均可影响胎儿心率。例如，母体使用某些降压药可能导致胎儿心动过缓。

3. 胎盘与脐带因素胎盘功能减退、脐带受压或绕颈可引起胎心减速或基线异常。这些情况常在宫缩或胎动时诱发，需通过持续监护识别。

对于胎心率113次/分钟的情况，若胎心监护整体图形良好，多为生理性波动；若图形异常，则需进一步行超声检查、生物物理评分或多普勒血流监测以明确胎儿安危。

孕34周2天胎儿心率113次/分钟虽在正常范围内，但因接近下限，应结合胎心变异、加速等动态指标综合评估。一次数值不足以定论，建议遵医嘱完成规范的产前检查和胎心监护，密切关注胎动变化，确保胎儿健康发育。