免疫治疗需持续3-5年
海鲜过敏是由机体对海鲜中异种蛋白产生异常免疫反应引发的疾病，其治疗需根据症状严重程度采取分级干预策略，结合急性处理与长期管理，降低复发风险并提升生活质量。
一、急性期处理
1. 立即停止食用
出现过敏症状后，第一时间停止进食海鲜，避免过敏原持续刺激。若为皮肤接触引发，需用清水彻底清洗接触部位。
2. 冷敷与物理降温
对瘙痒、红肿区域使用冷敷（如冰袋包裹毛巾），可收缩血管、减轻炎症反应，但避免直接接触皮肤以防冻伤。
二、分级药物干预
1. 轻度症状
- 抗组胺药物：口服氯雷他定（10mg/日）或西替利嗪（5mg/日），30分钟内起效，缓解瘙痒、荨麻疹。
- 局部治疗：外用氢化可的松乳膏（1%浓度），每日2次，减轻局部炎症。
2. 中重度症状
- 肾上腺素注射：出现呼吸困难、喉头水肿时，立即肌注肾上腺素自动注射笔（0.3mg/次），争取急救时间。
- 糖皮质激素：静脉注射地塞米松（5-10mg）或口服泼尼松（20-30mg/日），抑制全身过敏反应。
| 治疗方式 | 适用症状 | 起效时间 | 疗程 |
|---|---|---|---|
| 抗组胺药物（口服） | 瘙痒、荨麻疹 | 30分钟 | 症状消失后停药 |
| 肾上腺素（注射） | 呼吸困难、血压下降 | 即时 | 单次使用，需就医复查 |
| 免疫治疗（舌下） | 反复过敏、慢性病程 | 6-12个月 | 3-5年 |
三、长期管理策略
1. 过敏原回避
- 饮食管理：严格避免食用虾、蟹、贝类及含海鲜成分的加工食品（如鱼露、蚝油）。
- 交叉过敏防范：部分患者对尘螨、昆虫毒液存在交叉过敏，需定期检测过敏原。
2. 免疫调节治疗
- 舌下脱敏疗法：通过含服提纯的甲壳类蛋白制剂，从低剂量逐步递增，重建免疫耐受，疗程需3-5年，有效率约60-70%。
- 生物制剂：针对IgE介导的重症患者，可注射奥马珠单抗（每月1-2次），降低过敏反应阈值。
海鲜过敏的防治需综合急性处理、药物控制与免疫调节，患者应随身携带肾上腺素笔并定期随访。早期识别症状、科学干预可显著减少严重并发症，提升长期预后。
