‌立即用肥皂水冲洗15分钟，挤出残血，24小时内接种狂犬疫苗‌

被犬类咬伤后出现肿胀需优先处理伤口并预防感染。‌德国牧羊犬‌的咬合力较强，易造成深层组织损伤，需严格遵循以下步骤降低‌狂犬病‌和‌细菌感染‌风险。

一、‌伤口紧急处理‌

1. ‌冲洗消毒‌：用流动‌肥皂水‌持续冲洗15分钟，配合‌碘伏‌消毒。若伤口较深，可用无菌针头轻扩创面确保冲洗彻底。
2. ‌排血止血‌：从近心端向远心端挤压排出污染血液，避免用力过猛。出血量大时用‌无菌纱布‌按压10分钟。
3. ‌包扎禁忌‌：开放伤口不宜包扎过紧，‌厌氧菌‌易在密闭环境繁殖，可用透气敷料覆盖。

二、‌医疗干预要点‌

1. ‌疫苗接种‌：无论犬只是否接种疫苗，患者均需在‌24小时内‌完成首针‌狂犬疫苗‌注射，并同步评估是否需要‌免疫球蛋白‌。
2. ‌破伤风防控‌：5年内未接种‌破伤风类毒素‌者需加强注射。
3. ‌抗生素使用‌：出现红肿热痛或分泌物时，医生可能开具‌头孢类抗生素‌预防感染。

三、‌后续观察事项‌

1. ‌伤情监测‌：每日检查肿胀是否扩散、是否出现‌化脓‌或‌发热‌，警惕‌蜂窝组织炎‌。
2. ‌犬只追踪‌：尝试确认咬人犬只的‌狂犬疫苗‌接种史，若犬只10日内死亡需立即上报疾控中心。
3. ‌复诊指征‌：持续肿胀超过48小时、关节活动受限或出现‌淋巴管炎‌红线需急诊处理。

正确处理可降低90%以上的‌狂犬病‌发病风险。即使轻微肿胀也可能伴随神经损伤，务必保持伤口清洁干燥并完整接种疫苗。动物咬伤后心理应激同样需要关注，必要时可寻求专业心理咨询。