立即进行伤口冲洗和消毒，并及时就医注射狂犬疫苗

被德国牧羊犬咬肿后，这意味着局部软组织已受损，可能伤到了血管导致出血和肿胀。由于狗的牙齿和唾液中带有大量细菌和病毒，及时且正确的应急处理至关重要，能降低感染风险，预防狂犬病等疾病。以下是详细的应急处理方法。

（一）现场紧急处理

1. 伤口冲洗：在被咬后，应立即用肥皂水反复冲洗伤口，时间持续20分钟以上。这可以有效清洁伤口，减少细菌和病毒附着。也可以使用弱碱性清洁剂或清水代替肥皂水，但肥皂水的清洁效果更佳。如果条件允许，在肥皂水冲洗后，再用双氧水冲洗，之后用无菌生理盐水冲洗干净。
2. 伤口消毒：冲洗完毕后，用碘伏溶液涂抹伤口进行消毒。还可以反复用碘酒和医药酒精涂擦伤口，进行2 - 3次消毒处理，进一步杀灭可能存在的细菌和病毒。需要注意的是，除非有明显的动脉出血，一般伤口不做缝合，也不要包扎，让伤口充分暴露，有助于伤口的愈合和恢复。

（二）后续医疗处理

1. 疫苗注射：及时到医院接种门诊就诊，注射狂犬疫苗是预防狂犬病的关键。接种狂犬病疫苗分为暴露前注射和暴露后注射，有3针程序、4针程序和5针程序，需在专业医生指导下选择适合的免疫程序按时、足量接种。如果咬伤比较严重，还可能需要肌肉注射狂犬病免疫血清或狂犬病免疫球蛋白。在24小时内要及时注射破伤风抗毒素针，预防破伤风发生。
2. 特殊情况判断：在决定是否注射疫苗前，需要综合考虑一些因素。以下是不同情况的对比： |情况|是否需要注射疫苗|原因| | ---- | ---- | ---- | |狗狗是家养德国牧羊犬，有定期接种狂犬疫苗和体内驱虫记录，很少接触其他动物，近期没有被其他动物咬伤或舔过伤口，身体状况健康，咬人事出有因（如受到挑衅等），咬人后和往常一样活跃|可以不需要注射疫苗|狗狗基本上是健康且不携带传播性狂犬病毒的，感染几率极低| |狗狗表现出明显的行为异常|需要注射狂犬疫苗|感染狂犬病的风险较高|

（三）恢复期间注意事项

1. 饮食方面：恢复期间不能进食辛辣的食物，要以清淡的饮食为主。注射狂犬疫苗期间，还禁忌饮酒、浓茶与咖啡，也不要吃过于辛辣、刺激性的食物。
2. 伤口护理：注意伤口局部不能沾水，保护好伤口创面，促进伤口局部愈合。按照医生的嘱咐定期到医院回访，由外科医生检查伤口。如果伤口有继发感染的迹象，如红肿、疼痛加剧、发热等，应及时就医，可能需要应用抗菌药物治疗。
3. 生活作息：两周之内不可以做剧烈运动，避免过度劳累的工作，保证充足的休息，有利于身体恢复。

被德国牧羊犬咬肿后，及时、正确的应急处理是降低感染风险的关键。现场的伤口冲洗和消毒要迅速且规范，后续的疫苗注射和医疗处理要及时跟进。在恢复期间，注意饮食、伤口护理和生活作息，以促进伤口愈合和身体康复。如果对处理方式有任何疑问，应及时咨询专业医生。