通常不建议此时打破伤风针

破伤风的潜伏期一般为3到21天，多数在7天左右发病。被德国牧羊犬咬了一点小破皮两周后，过了常见的潜伏期且没有发病，此时打破伤风针的意义不大。不过，是否打破伤风针还需结合伤口具体情况和个人免疫史等因素综合判断。以下将从破伤风相关知识、被德国牧羊犬咬伤处理及两周后是否打破伤风的情况进行详细介绍。

（一）破伤风的相关知识

1. 致病原理：破伤风是由破伤风梭菌感染导致的急性中毒性疾病。该细菌广泛存在于自然环境中，可通过皮肤黏膜的伤口侵入人体，在缺氧环境中繁殖并分泌破伤风毒素。
2. 潜伏期：潜伏期跨度较大，短则24小时，长可达数月，一般为3到21天，多数潜伏期为七天，因此破伤风又被称为“七日风”。
3. 症状表现：发病后主要表现为牙关紧闭、张口困难、苦笑面容、角弓反张、全身肌肉痉挛，严重时会窒息，危及生命。发病后自然死亡率接近100%，即便积极治疗，仍有30%的死亡率。

（二）被德国牧羊犬咬伤后的处理

1. 伤口处理：被咬伤后应立即用20%肥皂水或流动的清水清洗伤口至少15分钟，然后用碘酒或75%酒精擦拭创口进一步消毒，伤口一般不包扎缝合，便于血液引流和避免破伤风感染。
2. 疫苗接种：除了考虑破伤风疫苗，还需关注狂犬病疫苗。狂犬病是一种致命的病毒性疾病，一旦发病几乎无药可治。根据伤口暴露级别不同，处理方式也不同： |伤口暴露级别|处理方式| | ---- | ---- | |I级暴露|无需采取预防措施| |II级暴露|裸露皮肤被动物轻咬或轻微擦伤、抓伤，但无出血，应立即接种狂犬疫苗| |III级暴露|一处或多处皮肤被咬伤、抓伤或黏膜被唾液污染，动物舔触处的皮肤有破损，或暴露与蝙蝠相关，需要立即接种疫苗，还需使用狂犬病免疫球蛋白以及注射破伤风抗毒素|

（三）两周后是否打破伤风

1. 不建议接种情况：如果被德国牧羊犬咬的小破皮伤口较浅、清洁，且两周内没有出现破伤风相关症状，通常不建议此时打破伤风针。因为过了常见潜伏期，感染破伤风的可能性相对较低。
2. 可考虑接种情况：若伤口较深、污染严重，或个人免疫功能低下等特殊情况，即使过了两周，也可咨询医生，由医生综合评估后决定是否打破伤风针。

被德国牧羊犬咬了一点小破皮后，及时正确的伤口处理和疫苗接种至关重要。虽然两周后打破伤风针通常意义不大，但具体情况需具体分析。建议被咬伤后尽快就医，遵循医生的专业建议进行处理，以最大程度降低感染风险。