‌可以且建议接种‌

即使被‌德国牧羊犬‌咬伤后仅出现‌小破皮‌，且已过‌24小时‌，仍应及时接种‌破伤风疫苗‌。犬咬伤属于‌污染伤口‌，存在‌破伤风梭菌‌感染风险，而‌破伤风疫苗‌的有效保护期通常为5-10年，超期或免疫史不清者需补种。

一、‌破伤风预防的必要性‌

1. ‌致病机制‌

   • ‌破伤风梭菌‌通过‌皮肤破损‌侵入，分泌‌神经毒素‌导致肌肉强直、痉挛，致死率高达20%-30%。
   • ‌德国牧羊犬‌的咬伤可能携带土壤或唾液中的细菌，增加感染风险。

2. ‌时间窗口‌

   • ‌破伤风疫苗‌在受伤后‌24小时内‌接种效果最佳，但延迟至‌2周内‌仍可提供保护。
   • ‌破伤风免疫球蛋白‌（TIG）可直接中和毒素，适用于未全程接种疫苗者。

二、‌伤口处理与接种建议‌

1. ‌伤口处理优先级‌

   • 立即用‌肥皂水‌和‌流动清水‌冲洗15分钟，降低细菌负载。
   • 避免包扎过紧，保持‌开放性伤口‌以减少厌氧环境。

2. ‌疫苗接种策略‌

   • 若‌5年内‌未接种‌破伤风疫苗‌，需注射‌加强针‌。
   • 免疫史不明或未完成‌基础免疫‌者，应接种‌全程疫苗‌（共3剂）。

三、‌其他注意事项‌

1. ‌狂犬病风险排查‌

   确认‌德国牧羊犬‌的‌狂犬病疫苗接种‌状态，必要时同步接种‌狂犬病疫苗‌。

2. ‌感染监测‌

   观察伤口是否出现‌红肿、化脓‌或全身症状（如发热、肌肉僵硬），及时就医。

‌破伤风‌预防是犬咬伤后的关键措施，不可因伤口表浅或时间延误而忽视。及时接种疫苗、规范处理伤口，可最大限度规避感染风险。若存在‌免疫缺陷‌或‌慢性病‌，需由医生评估是否需要追加‌免疫球蛋白‌。