80%与病毒感染或环境因素相关
暑假期间，3-7岁儿童发烧多因免疫力波动、环境温度变化或接触病原体引发，需结合症状判断病因，及时干预。
一、常见病因及特点
病毒感染
- 疱疹性咽峡炎、手足口病等夏季高发，体温常超39℃，伴随口腔疱疹或皮疹。
- 腺病毒或呼吸道合胞病毒可引起持续低热，伴随咳嗽、流涕。
- 流行性感冒可能导致骤起高热、肌肉酸痛。
细菌性感染
- 急性扁桃体炎常见链球菌感染，咽痛明显，白细胞升高。
- 尿路感染多发于女童，伴随尿频、排尿疼痛，需尿检确诊。
非感染性因素
- 空调病：室内外温差过大导致体温调节紊乱，表现为低热、乏力。
- 脱水热：高温活动后饮水不足，体温升高但无感染症状。
- 积食发热：过量冷饮或油腻食物引发消化不良，伴随腹胀、口臭。
| 病因类型 | 典型症状 | 体温范围 | 是否需要抗生素 |
|---|---|---|---|
| 病毒感染 | 皮疹、咳嗽、咽痛 | 38.5℃-40℃ | 否 |
| 细菌感染 | 局部红肿、脓性分泌物 | 38℃-39.5℃ | 是 |
| 环境或生活习惯因素 | 无特异性症状，饮水后缓解 | 37.5℃-38.5℃ | 否 |
二、关键识别要点
体温监测
- 腋温≥37.5℃定义为发热，需每4小时复测。
- 38.5℃以下优先物理降温（如温水擦浴），38.5℃以上考虑退烧药。
伴随症状评估
- 皮疹：手足口病、水痘等需隔离治疗。
- 呕吐/腹泻：警惕轮状病毒或食物中毒。
- 精神萎靡：可能为严重感染或中暑，需立即就医。
持续时间判断
- ≤3天：多数为自限性疾病，观察即可。
- >3天或反复发热：建议血常规检查排除细菌感染。
三、科学处理方法
家庭护理原则
- 补液：少量多次饮用温水或口服补液盐，预防脱水。
- 饮食：清淡易消化，如米粥、蒸蔬菜，避免生冷食物。
- 休息：避免剧烈活动，保持室温26℃-28℃。
药物使用规范
- 对乙酰氨基酚（3月龄以上）或布洛芬（6月龄以上），按体重计算剂量。
- 禁用阿司匹林，避免瑞氏综合征风险。
就医指征
- 持续高热不退（>39℃且药物无效）。
- 抽搐、呼吸困难或意识模糊。
- 尿量减少、皮肤弹性差等脱水表现。
夏季儿童发热应重点关注环境适应力与病原体接触史。家长需保持冷静，通过合理降温、密切观察及必要时就医综合应对，避免滥用药物或过度干预。维持室内通风、鼓励规律作息、注重饮食卫生是预防暑期发热的关键措施。