抚州市第一人民医院对热射病患者实现4分钟院内快速响应
江西省抚州市针对热射病等高温急症，建立了以抚州市第一人民医院为核心的快速救治体系，通过优化急诊流程、强化多科室协作及院前院后联动，为患者争取黄金救治时间。
一、 救治体系与资源配置
核心医疗机构
- 抚州市第一人民医院作为三甲综合医院，承担热射病主要救治职责。其急诊科配备冰毯机、快速降温设备及重症监护单元，可同时处理多例中重度热射病患者。
- 基层医疗机构负责初筛与紧急降温，通过区域医疗协作网络实现轻症就地处理、重症快速转诊。
绿色通道运行机制
- 院前阶段：120急救系统与医院急诊科实时联动，患者转运途中即启动预检分诊，确保到院后直接进入抢救流程（参考火车站送医案例，4分钟内完成交接） 。
- 院内阶段：开通“先救治后付费”通道，急诊科联合重症医学科、肾内科、神经内科等多学科团队，30分钟内完成降温、补液及器官功能评估。
| 环节 | 标准操作 | 用时要求 |
|---|---|---|
| 院前降温 | 冰袋、凉水擦拭、通风环境 | ≤10分钟 |
| 急诊分诊 | 体温监测、意识评估、血检 | ≤5分钟 |
| 多学科会诊 | 重症医学+专科联合制定治疗方案 | ≤30分钟 |
二、 关键技术措施
物理降温优先原则
- 采用冰毯机全身降温结合血管内降温导管，使核心体温每小时下降≥0.15℃ 。
- 禁止使用退烧药，避免加重肝肾功能损伤。
并发症防控
- 急性肾损伤：床旁血液净化使用率达82%，较常规治疗缩短肾功能恢复时间36小时。
- 脑水肿：实时颅内压监测联合低温疗法，降低神经系统后遗症发生率至17%。
三、 特殊场景应对
户外劳动者保障
- 与住建、交通部门共建高温作业监测点，发现疑似病例可通过专属急救通道直送医院。
- 2024年施工季累计干预高危人群327人次，避免重症转化41例。
交通应急联动
复制“火车站-医院4分钟生命接力”模式，在高速公路服务区、景区等设置降温驿站，配备救护车驻点。
江西省抚州市通过院前快速降温、院内多学科协作、跨部门应急响应三位一体机制，显著提升热射病救治成功率。2024年数据显示，该体系使患者从发病到核心体温达标时间缩短至2.8小时，重症病死率同比下降29%。公众需牢记“早发现、快降温、速送医”九字原则，高温环境下出现头晕、呕吐等症状时应立即启动应急响应。