属于严重高血糖状态，远超出正常范围
对于63岁人群，空腹血糖24.5 mmol/L已显著高于健康标准，提示存在严重的代谢紊乱或糖尿病急性并发症风险。这一数值需立即就医干预，以避免危及生命的后果。
一、血糖正常范围与异常界定
健康人群标准
- 空腹血糖：3.9–6.1 mmol/L（ ）
- 餐后2小时血糖：＜7.8 mmol/L
- 糖化血红蛋白（HbA1c）：＜6.0%
老年人血糖控制差异
根据《中国老年糖尿病诊疗指南（2024年版）》，60岁以上人群需结合健康状况调整控制目标：
| 年龄分组 | 空腹血糖（mmol/L） | 餐后2小时血糖（mmol/L） | 糖化血红蛋白（%） |
|---|---|---|---|
| 60-69岁（健康） | 4.4–7.0 | ≤10.0 | 7.0–7.5 |
| 70岁以上或合并症 | 5.0–9.0 | ≤11.1 | 7.5–8.5 |
即使对合并慢性疾病的老年人，血糖24.5 mmol/L仍远超安全阈值。
二、血糖24.5 mmol/L的临床意义
急性并发症风险
- 糖尿病酮症酸中毒（DKA）：高血糖导致脂肪分解加速，血酮体升高，可能引发意识障碍、休克。
- 高渗性高血糖状态：严重脱水、电解质紊乱，死亡率高达15–20%。
长期器官损害
- 肾脏：尿蛋白异常提示早期肾损伤。
- 心血管系统：加速动脉硬化，增加心梗、脑卒中风险。
紧急处理措施
- 胰岛素静脉滴注：快速降低血糖至安全范围。
- 补液与电解质监测：纠正脱水及钠、钾失衡。
三、老年糖尿病患者的管理要点
个体化血糖目标
- 健康状态良好：空腹≤7.0 mmol/L，餐后≤10.0 mmol/L。
- 合并心脑血管疾病：空腹可放宽至7.0–9.0 mmol/L。
药物选择与风险规避
- 胰岛素：适用于严重高血糖或口服药控制不佳者。
- 二甲双胍：一线用药，但需监测肾功能。
生活方式干预
- 饮食：低升糖指数食物（如燕麦、糙米）占比＞50%。
- 运动：每日30分钟中等强度活动（如快走、太极拳）。
血糖24.5 mmol/L是明确的危重信号，需通过住院治疗稳定病情。老年人尤其需警惕无症状高血糖，定期监测血糖、尿酮体及并发症指标，结合药物与生活方式干预，可显著降低远期健康风险。